Тендосиновит

Оглавление

Причины

Симптомы

Диагностика

Лечение

Прогноз

Возможные осложнения

Когда необходимо обратиться к врачу

Профилактика

Тендосиновит – это воспаление синовиальной оболочки, расположенной вокруг сухожилия (связка, соединяющая мышцы с костью).

Причины

Синовиальная оболочка – это защитная оболочка, покрывающая сухожилие. Тендосиновит – это воспаление данной оболочки. Причина воспаления может быть неизвестна, или оно может быть результатом:

·        Заболеваний, вызывающих воспаление

·        Инфекций

·        Травм

·        Чрезмерной нагрузки

·        Растяжения

Наиболее часто поражаются запястья, кисти и стопы, так как сухожилия, проходящие в области данных суставов длинные. Но заболевание может затрагивать синовиальную оболочку любого сухожилия.

Инфицирование порезов на кистях и запястьях может привести к тендосиновиту, требующему проведения экстренного хирургического вмешательства.

Симптомы

К симптомам заболевания относятся:

·        Затруднение движений в суставе

·        Припухлость сустава в пораженной области

·        Боль и повышение чувствительности вокруг сустава, особенно в области кистей, запястья, ступней или лодыжек

·        Боль при движении в суставе

·        Покраснение вдоль оболочки сухожилия

Лихорадка, отечность и покраснение могут быть признаками инфекции, особенно если данные симптомы возникли в результате укола или пореза.

Диагностика

При врачебном осмотре может быть выявлена припухлость в области пораженного сухожилия. Врач может прикасаться, пытаться растянуть сухожилие, или попросить вас напрячь мышцу в области пораженного сухожилия, чтобы посмотреть возникнет ли боль.

Лечение

Целью лечения является облегчение боли и уменьшение воспаления. Отдых и покой в пораженном сухожилии необходимы для восстановления.

Для того, чтобы сухожилие оставалось неподвижным, вы можете использовать шину или скобу. Облегчить боль и уменьшить воспаление помогут прикладывание тепла или холода к пораженной области.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), например, ибупрофен могут облегчить боль и уменьшить воспаление. Также могут быть полезными местные инъекции кортикостероидов. Некоторым пациентам может потребоваться хирургическое удаление воспаленных тканей вокруг сухожилия, но данное состояние встречается редко.

Тендосиновит, вызванный инфекцией, требует незамедлительного лечения. Врач назначит вам антибиотики. В некоторых тяжелых случаях может потребоваться хирургическое удаление гноя вокруг сухожилия.

При отсутствии инфекции с целью уменьшения воспаления вдоль синовиальной оболочки сухожилия могут быть назначены инъекции стероидов.

После выздоровления с целью профилактики повторного травмирования рекомендовано выполнять упражнения на растяжение мышц в области пораженного сухожилия.

Прогноз

При надлежащем лечении в большинстве случаев наступает выздоровление. Если тендосиновит вызван чрезмерной нагрузкой, которая не приостановлена на время заболевания, он может повториться снова. При хроническом течении заболевания может развиться повреждение сухожилия. В этом случае выздоровление может затянуться.

Антибиотики необходимы для лечения тендосиновита, обусловленного инфекцией. При отсутствии необходимого лечения могут возникнуть постоянная боль или тугоподвижность сустава.

Возможные осложнения

Если тендосиновит не лечить, могут развиться ограничение подвижности или разрыв сухожилия. Пораженный сустав может стать тугоподвижным.

Инфекция от пораженного сухожилия может распространиться по организму, данное состояние может быть очень серьезным и угрожать пораженной конечности.

Когда необходимо обратиться к врачу

Обратитесь к врачу при наличии боли и нарушений разгибания в области сустава или конечности. Обратитесь к врачу незамедлительно, если вы заметили красную воспаленную полосу в области кисти, запястья или стопы. Это признак инфекции.

Профилактика

Исключение повторяющихся движений и чрезмерных нагрузок в области сухожилий могут предотвратить возникновение тендосиновита.

При наличии порезов и ран в области кистей, запястий и стоп необходимо использовать необходимую технику их обработки.

Источник: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001242.htm

Материал подготовлен Алмазом Шарманом, профессором медицины.

Перевод Асель Стамбековой.

Редакция Александра Королькова.