ГЕНИТАЛЬНЫЕ БОРОДАВКИ: В ЧЕМ ОПАСНОСТЬ, КАК ПРЕДОТВРАТИТЬ – ВОПРОСЫ ПРОФЕССОРУ
Zdrav продолжает рубрику "Вопросы профессору", в которой президент Академии профилактической медицины Алмаз Шарман делится с нашими читателями полезными советами и рассказывает о том, как предупредить развитие тех или иных заболеваний и отслеживать состояние своего здоровья.
УВАЖАЕМЫЙ ПРОФЕССОР: Что из себя представляют генитальные бородавки?
УВАЖАЕМЫЙ ЧИТАТЕЛЬ: Генитальные бородавки (остроконечные кондиломы) – довольно часто встречающееся инфекционное заболевание. Они представляют собой мягкие наросты на коже и слизистой гениталий. Они могут находиться на пенисе, вульве, уретре, влагалище, шейке матки, вокруг и внутри ануса. Однако большинство людей, зараженных бородавками, не имеют каких-либо симптомов. Их бывает сложно выявить без проведения специальных диагностических процедур.
УВАЖАЕМЫЙ ПРОФЕССОР: Что является причиной генитальных бородавок?
УВАЖАЕМЫЙ ЧИТАТЕЛЬ: Причиной генитальных бородавок является вирус, называемый вирусом папилломы человека (ВПЧ). Существует более 70 типов ВПЧ. Большинство из них безопасны, но около 30 типов увеличивают риск развития рака, могут привести к предраковым изменениям в шейке матки, раку шейки матки и анальному раку. Это ВПЧ с высоким онкогенным риском. Важно знать следующее:
ВПЧ-инфекция, поражающая половые органы, распространяется от одного человека к другому при половом контакте. Вы можете заразиться или стать распространителем ВПЧ, даже не видя его проявлений, симптомов.
После инфицирования, Вы можете и не обнаружить появления бородавок от 6 недель до 6 месяцев. Иногда первые признаки заражения могут появиться через несколько лет, поэтому момент заражения может остаться неясным.
Не каждый, кто вступает в половой контакт с ВПЧ-инфицированым партнером, может заразиться генитальными бородавками.
Если у ребенка имеются генитальные бородавки, вы должны исключить факт сексуального насилия над ним.
УВАЖАЕМЫЙ ПРОФЕССОР: При каких условиях риск заражения ВПЧ повышен?
УВАЖАЕМЫЙ ЧИТАТЕЛЬ: Риск заражения или распространения ВПЧ увеличивается при следующих условиях:
• Наличие нескольких половых партнеров
• Беспорядочные половые связи
• Начало половой жизни в раннем возрасте
• Употребление алкоголя и курение
• Наличие вирусной инфекции, такой как герпес и подверженность стрессам длительное время
• Беременность
• Снижение иммунитета после длительной болезни либо из-за приема лекарственных препаратов.
УВАЖАЕМЫЙ ПРОФЕССОР: Каковы симптомы генитальных бородавок?
УВАЖАЕМЫЙ ЧИТАТЕЛЬ: Генитальные бородавки могут быть настолько малы, что иногда вы можете их не заметить. Бородавки могут выглядеть следующим образом:
• Плоские, приподнятые над поверхностью пятна телесного цвета
• Кожные образования, которые в верхней своей части напоминают цветную капусту
У женщин генитальные бородавки можно обнаружить:
• Внутри влагалища или ануса
• В области вокруг влагалища и ануса
• На шейке матки
У мужчин остроконечные кондиломы можно обнаружить на:
• Пенисе
• Мошонке
• В паховой области
• Бедрах
• Внутри или вокруг заднего прохода
Остроконечные кондиломы могут также обнаруживаться:
• На губах
• В ротовой полости
• На языке
• В горле
Другие симптомы встречаются реже, но могут включать в себя:
• Повышенную влажность в области половых органов в местах скопления бородавок.
• Обильные выделения из влагалища
• Вагинальное кровотечение во время или после секса
УВАЖАЕМЫЙ ПРОФЕССОР: Как проводится диагностика генитальных бородавок?
УВАЖАЕМЫЙ ЧИТАТЕЛЬ: Для постановки диагноза лечащему врачу необходимо провести осмотр. У женщин осмотр включает в себя гинекологический осмотр. Кольпоскопия используется для выявления бородавок, которые не видны не вооруженным глазом. Ваш врач для диагностики может использовать примочки со слабым раствором уксусной кислоты для того, чтобы было легче обнаружить бородавки.
При наличии поражений слизистых ВПЧ. Мазок по Папаниколау (Pap test) может быть положительным. Если у вас имеются изменения по результатам Pap test, то рекомендуется проходить данный вид обследования, чаще чем обычно, для контроля изменений.
Анализ на определение ДНК ВПЧ поможет определить, какой у Вас тип вируса, как известно, рак шейки матки может вызвать ВПЧ с высоким онкогенным риском.
Этот анализ может быть выполнен:
• В качестве скринингового исследования для женщин старше 30
• У женщин любого возраста, которые имеют патологические изменения в мазке по Папаниколау (Pap test).
УВАЖАЕМЫЙ ПРОФЕССОР: Как лечатся генитальные бородавки?
УВАЖАЕМЫЙ ЧИТАТЕЛЬ: Генитальные бородавки (остроконечные кондиломы) должны лечиться врачом. НЕ используйте другие лекарственные препараты, применяемые для лечения других видов бородавок. Лечение может включать в себя:
• Обработку пораженной кожи в кабинете врача
• Лечение на дому лекарственными препаратами, несколько раз в неделю, выписанными Вашим лечащим врачем.
Рецептурные лекарственные препараты включают в себя:
• Имиквимод (Алдара)
• Подофиллин и Подофилокс (Кондилокс)
• Трихлоруксусноая кислота (ТУК)
Бородавки также могут быть удалены хирургическим путем, методами:
• Криохирургии
• Электрокаутеризации
• Лазерного удаления
• Хирургического иссечение
Если у вас имеются остроконечные кондиломы, то все ваши половые партнеры должны быть осмотрены врачом и получить необходимое лечение при обнаружении бородавок. Даже если у вас нет симптомов, вы должны получить лечение, чтобы предотвратить развитие осложнений и передачи данного заболевания.
УВАЖАЕМЫЙ ПРОФЕССОР: Что необходимо предпринимать после окончания курса лечения?
УВАЖАЕМЫЙ ЧИТАТЕЛЬ: После окончания курса лечения, Вам необходимо пройти повторную консультацию у Вашего лечащего врача, чтобы проверить эффективность лечения. Женщинам, перенесшим данное заболевание, необходимо периодически сдавать мазки по Папаниколау, также необходимо регулярно проходить данное обследование, если генитальные бородавки были выявлены у Вашего полового партнера. Если у вас имеются бородавки на шейке матки, Вам, возможно, придется сдавать мазки по Папаниколау каждые 3 - 6 месяцев после первой курса лечения.
Женщинам, у которых выявлены предраковые изменения в мазках, вызванных ВПЧ-инфекцией, возможно, потребуется более длительное лечение.
УВАЖАЕМЫЙ ПРОФЕССОР: Каков прогноз при генитальных бородавках?
УВАЖАЕМЫЙ ЧИТАТЕЛЬ: Многие сексуально активные молодые женщины заражаются ВПЧ. Во многих случаях, ВПЧ выводится сам по себе. У большинства мужчин, которые зараженны ВПЧ, может никогда не появится признаков заболевания и доставлять каких-либо проблем. Тем не менее, они могут заразить его текущих и будущих иногда сексуальных партнеров. Даже после того, как вы лечились остроконечных кондилом, вы все еще можете заразить других.
УВАЖАЕМЫЙ ПРОФЕССОР: Какие могут быть осложнения при генитальных бородавках?
УВАЖАЕМЫЙ ЧИТАТЕЛЬ: Некоторые типы ВПЧ являются основной причиной рака шейки матки.
УВАЖАЕМЫЙ ПРОФЕССОР: Как предотвратить заражение ВПЧ?
УВАЖАЕМЫЙ ЧИТАТЕЛЬ: Отсутствие половых контактов является единственным способом, чтобы избежать заражения генитальными бородавками и ИППП. Вы можете также уменьшить вероятность заражения ВЧП, имея половые отношения только с одним партнером.
Мужские и женские презервативы не могут полностью защитить Вас. Это происходит потому, что вирус или бородавки могут быть на расположены на близлежащей кожной поверхности. Но Вы все равно должны использовать презервативы, так как они снижают риск заражения ВПЧ и других инфекций, передающихся половым путем.
Имеется два вида вакцин, которые защищают от четырех типов ВПЧ, которые вызывают большинство случаев рака шейки матки у женщин.
Первый вид вакцины вводится в виде серии из трех прививок. Рекомендуется для девочек и женщин в возрасте от 9 до 26 лет.
Второй вид защищает против генитальных и анальных бородавок у мальчиков и мужчин. Вакцина вводится в виде серии из трех прививок. Рекомендуется для мальчиков и мужчин в возрасте от 9 до 26 лет.
Уточните у Вашего врача, является ли вакцина против ВПЧ подходящей для Вас.
Рекомендуем к прочтению
Секс, обоняние, иммунные гены и эволюция
Алмаз Шарман, профессор медицины
К публикации материал подготовлен Гаухар Датхабаевой и Сауле Нуракыш
Читайте другие полезные статьи о здоровье и предупреждении болезней на сайте www.zdrav.kz
