Депрессия

Содержание

Общая информация

Причины

Симптомы

Диагностика

Лечение

Прогноз заболевания

Возможные осложнения

Когда следует обратиться к врачу

Профилактика

Общая информация

Депрессия – серьезное эмоциональное (аффективное) расстройство, которое вызывает постоянное чувство печали, грусти, злости, фрустрации (несоответствия желаний имеющимся возможностям), упадок сил и отрицательно влияет на повседневную жизнь человека. Клиническая депрессия может длиться на протяжении недель, месяцев, лет.

Большинство из нас переживают ту или иную форму непродолжительной депрессии в определенные моменты нашей жизни.

Причины

Точные причины возникновения депрессии неизвестны. Многие исследователи считают, что болезнь возникает в результате химических изменений в головном мозге после перенесенного стресса. Не исключается и наследственная предрасположенность. Зачастую к депрессии приводит комбинация этих факторов.

Депрессия может также возникнуть у пациента, если в его семье ранее никто не страдал от подобных нарушений. Депрессия может появиться у любого человека, даже у ребенка.

Следующие факторы могут способствовать возникновению депрессии:

• определенные заболевания, включая гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы), рак, болезни, которые приводят к постоянным болям;
• проблемы со сном (бессонница, ночные кошмары);
• злоупотребление алкоголем или наркотическими веществами;
• использование некоторых лекарственных препаратов, например, стероиды (преднизолон).

Наиболее частые стрессовые ситуации в жизни, приводящие к депрессии:

• расставание с любимым человеком;
• несдача экзамена;
• смерть или болезнь близких людей;
• развод;
• насилие в детском возрасте, или недостаток внимания, пренебрежение со стороны родителей;
• потеря работы;
• социальная изоляция (одиночество) обычно наблюдается у пожилых людей.

Симптомы

Депрессия может изменить, нарушить вашу самооценку, ухудшить жизнь и навредить жизни окружающим людям.

Люди, у которых наблюдается депрессия, обычно видят все происходящие в жизни события в серых тонах. Зачастую пациент не может даже представить себе, что какая-либо проблема или ситуация может решиться позитивно (положительно).

К симптомам депрессии относятся:

• волнение, беспокойство, раздражительность;
• отчуждение (отстраненность) от окружающего мира, изолированность;
• чувство беспомощности и безнадежности;
• чувство никчемности, ненависти к себе и чувство вины;
• потеря интереса или удовольствия от каждодневных действий, которые раньше приносили удовольствие;
• трудность сконцентрировать внимание на каком-либо предмете;
• изменения в аппетите, зачастую депрессия сопровождается набором веса;
• усталость, недостаток энергии;
• невозможность уснуть или наоборот слишком долгий сон;
• мысли о смерти и самоубийстве.

Депрессия может выглядеть со стороны как проявление злобы и осуждения, а не чувство грусти.

Если депрессия очень тяжелая, могут появиться также и серьезные симптомы, например, галлюцинации (ложное восприятие несуществующих предметов и звуков) и бред.

Диагностика

Врач обычно задает пациенту ряд вопросов, чтобы собрать как можно больше информации о симптомах и давности болезни. Врач может предложить ответить на психологические тесты. Ответы пациента на определенные вопросы могут помочь специалисту поставить правильный диагноз и определить степень тяжести депрессии.

Для выявления заболевания, возможно приведшего к депрессии, проводятся лабораторные анализы крови и мочи, электроэнцефалография (запись электрической активности головного мозга).

Лечение

Лечение депрессии включает в себя:

• Лечение первопричины, вызвавшей депрессию.
• Терапевтические беседы со специалистом (психотерапия)
• Прием антидепрессантов - лекарственные средства, которые способствуют накоплению собственных химических веществ в головном мозге, отвечающих за эмоциональный подъем. У депрессивного больного они улучшают настроение, уменьшают или снимают тоску, тревогу, эмоциональное напряжение, повышают психическую активность, нормализуют сон, аппетит. Многие из этих препаратов достаточно эффективны, но могут обладать побочными эффектами.

Если у вас незначительная депрессия, может понадобиться лишь один из видов лечения. Люди с более тяжелой формой депрессии нуждаются в комбинации этих видов терапии. Для выздоровления уходит определенное время, но обычно улучшения уже наблюдаются после нескольких дней от начала лечения.

При возникновении у пациента мыслей о самоубийстве, усиления чувства подавленности и невозможности нормально продолжать выполнять обыденные действия может понадобиться лечение в специализированной (психиатрическая) больнице.

Прогноз заболевания

Некоторым людям при депрессии становится лучше уже через 2 недели после приема антидепрессантов. Тем не менее, многим людям для улучшения состояния и предотвращения повторных приступов понадобится принимать лекарства на протяжении 4-9 месяцев.

Возможные осложнения

• начало злоупотребления алкоголем или наркотическими веществами
• вероятность появления проблем со здоровьем
• самоубийство

Когда следует обратиться к врачу

• У вас появляются частые приступы плача без какой-либо на то причины.
• Вам кажется, что принимаемое вами лекарство не работает или, наоборот, вызывает побочные эффекты. Следует отметить, что самостоятельно прекращать принимать препарат нельзя ни в коем случае, подобное решение должно оставаться за врачом.
• У Вас возникли повторные приступы депрессии.
• Состояние депрессии негативно отражается на вашей работе, школе, семейной жизни.
• Если появились мысли о нанесении вреда себе или окружающим людям.
• У вас появились слуховые галлюцинации, вы слышите голоса людей, которые не находятся рядом с вами.

Профилактика

Откажитесь от приема алкоголя или наркотических средств, так как это может только ухудшить депрессию и спровоцировать совершение самоубийства.

Принимайте назначенные врачом лекарства. Узнайте у врача об возможных побочных эффектах этих лекарств, и что необходимо делать при их появлении. Научитесь распознавать ранние сигналы ухудшения депрессии.

Следующие действия могут помочь вам почувствовать себя лучше:

• Уделяйте больше времени физической активности
• Соблюдайте правильный режим сна
• Занимайтесь деятельностью, которая приносит вам удовольствие
• Беседуйте с человеком, которому вы доверяете
• Пытайтесь находиться в кругу позитивных людей, которые вас ценят.

Источник: База данных Национальных институтов здоровья США: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/