Рак Шейки Матки : Страница 4 из 11

СКРИНИНГ

Скрининг для выявления цервикальных изменений до появления симптомов является очень важным. Скрининг может помочь врачу обнаружить аномальные клетки до того, как развился рак. Обнаружение и лечение аномальных клеток может предотвратить цервикальный рак. Кроме того, скрининг может помочь обнаружить раковые клетки на ранней стадии, когда лечение, скорее всего, будет эффективным.

За последние несколько десятилетий число женщин, которым ежегодно ставился диагноз цервикальный рак уменьшается. Врачи считают, что это в основном связано с успешно проводимым скринингом.

Врачи рекомендуют женщинам регулярно проходить тест Папаниколау, чтобы помочь снизить риск развития цервикального рака. Тест Папаниколау (иногда называемый мазком по Папаниколау или цервикальным мазком) является простым тестом, используемым для осмотра клеток шейки матки. Для большинства женщин тест безболезненный. Тест по Папаниколау проводится в кабинете врача или в клинике во время осмотра органов малого таза. Врач или медсестра соскабливает образец клеток шейки, а затем делают мазок клеток на стеклянном слайде. Новый вариант теста Папаниколау (Тест Папаниколау на жидкой основе), предусматривает смывание клеток в небольшой контейнер с жидкостью. Специальное устройство помещает клетки на поверхность слайдов. В обоих вариантах теста специалист лаборатории обследует клетки на слайдах под микроскопом на предмет отклонений от нормы.

Тест Папаниколау выявляет цервикальный рак или аномальные клетки, которые могут привести к развитию цервикального рака. Врачи, как правило, рекомендуют:

  • Женщинам необходимо начинали проходить тест Папаниколау через 3 года после начала половой или по достижении ими возраста 21 года (в зависимости от того, что произойдет раньше).
  • Большинству женщин нужно проходить тест Папаниколау по меньшей мере раз в три года.
  • Женщины в возрасте от 65 до 70 лет, у которых, по крайней мере, три последних теста Папаниколау дали нормальные результаты и не было обнаружено аномальных клеток ни в одном из тестов за последние 10 лет, после консультации с врачом могут отказаться от скрининга по поводу цервикального рака.
  • Женщинам, прошедшим гистерэктомию (хирургическая операция) с удалением матки и шейки матки, называемую также тотальной гистерэктомией, не нужен скрининг по поводу цервикального рака. Однако, если хирургическая операция была проведена в качестве лечения предраковых клеток или рака, женщине необходимо продолжать проходить скрининговые обследования.

Женщинам нужно посоветоваться со своим врачом о том, когда им следует начинать проходить тест Папаниколау, как часто и когда можно перестать его проходить. Это особенно важно для женщин, для которых риск развития цервикального рака выше среднего.

Некоторые действия могут скрыть аномальные клетки и повлиять на результаты теста Папаниколау. Врачи предлагают следующие советы:

  • Не спринцеваться 48 часов до теста.
  • Не иметь половых контактов 48 часов до теста.
  • Не использовать вагинальных препаратов (за исключением назначенных врачом) или противозачаточных пенок, кремов или гелей в течение 48 часов до теста.

Врачи также рекомендуют женщинам планировать прохождение теста Папаниколау на период с 10 по 20 день после первого дня менструации.

Чаще всего аномальные клетки, обнаруживаемые в ходе теста Папаниколау, не являются раковыми. Однако некоторые аномальные состояния могут перейти в рак со временем:

  • ССВП (слабо-выраженное сквамозное внутриэпителиальное повреждение): ССВП это умеренные изменения клеток на поверхности шейки матки. Такие изменения часто бывают вызваны ЧПВ инфекцией. ССВП встречается довольно часто, особенно у молодых женщин. ССВП – это не рак. Даже при отсутствии лечения большинство случаев ССВП не прогрессируют или сами излечиваются. Однако некоторые случаи переходят выраженные повреждения, которые могут привести к раку.
  • ВСВП (выраженные сквамозные внутриэпителиальные повреждения): ВСВП – это не рак, но без лечения они могут перейти в рак. Предраковые клетки находятся только на поверхности шейки матки. Они внешне отличаются от нормальных клеток.