Паническое расстройство

Содержание

Общая информация
Причины
Симптомы
Диагностика
Лечение
Прогноз заболевания
Когда следует обратиться к врачу

Общая информация

Паническое расстройство (ПР) — это психическое расстройство, характеризующиеся спонтанным возникновением панических атак от нескольких раз в год до нескольких раз в день и ожиданием их возникновения.

Паническая атака (ПА) представляет собой необъяснимый мучительный для больного приступ страха или тревоги. По ощущениям напоминающая сердечный приступ. Такие атаки могут возникнуть в любое время, и многие люди, страдающие от панического расстройства, боятся повторения этих приступов.

Панические расстройства чаще встречаются в возрасте от 25 до 64 лет, при этом частота заболеваемости среди женщин в 3-4 раза выше, чем среди мужчин. Важным фактором возникновения панического расстройства является наследственная предрасположенность. Имеются свидетельства прямой передачи заболевания из поколения в поколение.

Причины

Паника - это естественная реакция человеческой психики и всего организма на стресс, в эти моменты задействуются различные защитные адаптационные функции (выброс в кровь стимулирующих веществ, как адреналин, гормоны стресса), которые должны помочь справиться с возникшими сложностями. У людей, подверженных паническому расстройству, наблюдается самопроизвольный выброс большого количества таких веществ в организме, который приводит к тревоге и панике вместо того, чтобы придать человеку силы для решения сложной ситуации.

Симптомы

• Страх (страх смерти, страх сойти с ума)
• Сердцебиение
• Нехватка воздуха
• Боль или дискомфорт в груди, тошнота или дискомфорт в животе, головокружение или неприятные ощущения в голове и т.д. в зависимости от формы панического расстройства и ситуации
• Повышенное потоотделение
• Жар или озноб, часто сопровождаемые колебаниями артериального давления
• Ощущение онемения (парестезия), покалывания, давления в различных местах тела
• Ощущение нереальности происходящего или собственной неполноценности (дереализация, деперсонализация)
• Вялость и разбитость после приступа, часто сопровождаемые учащённым мочеиспусканием, расстройством стула.

Диагностика

У страдающих паническим расстройством людей, как правило, наблюдаются серии интенсивных эпизодов панических атак, которые обычно продолжаются около 10 минут, но могут быть как кратковременными (около 1-5 минут), так и длительными (до 30 мин), однако ощущение тревоги может сохраняться в течение 1 часа.

Панические атаки могут отличаться наличием разных симптомов (например, тахикардия (учащенное сердцебиение), потливость, головокружение, одышка, тремор (дрожание), переживание неконтролируемого страха и т. д.) или быть однотипными.

У части пациентов данные состояния наблюдаются регулярно — иногда ежедневно или еженедельно.

Внешние симптомы панической атаки часто ведут к негативным социальным последствиям (например, смущениям, общественным порицаниям, социальной изоляции и т. д.).

Для определения тяжести панического расстройства используется специальная шкала; она существует также в форме опросника (анкеты).

Лечение

Основными методами лечения панического расстройства являются психотерапия (воздействие на психику пациента специалистом-психотерапевтом) и лечение медикаментами (психофармакология).

При правильном подходе данное заболевание хорошо поддаётся лечению. Необходим индивидуальный план лечения для каждого больного, который следует разработать вместе со своим лечащим врачом.

С точки зрения психотерапии основной причиной панического расстройства считаются вытесненные психологические конфликты, которые не находят выхода, не могут быть осознаны и разрешены человеком вследствие различных причин. С помощью психотерапевта или психолога можно осознать психологическую проблему, увидеть способы ее решения, проработать тот или иной психологический конфликт.

Прогноз заболевания

У некоторых пациентов панические расстройства могут продолжаться длительное время и не поддаваться лечению. Однако большая часть людей чувствует значительное улучшение после начала лечения.

Люди, страдающие от панического расстройства, также могут быть подвержены:

• Чрезмерному употреблению алкоголя;
• Снижению работоспособности;
• Тяжелым личным взаимоотношениям, включая проблемы в браке;
• Изоляции.

Профилактика

Важную роль в психотерапии панических атак занимает обучение релаксации (расслабление) и эмоциональной саморегуляции (медитация, аутотренинг).

Если у вас наблюдаются симптомы панического расстройства, попробуйте следующие профилактические меры:

• Прекратите потребление алкогольных напитков;
• Прекратите потребление таких стимулирующих веществ, как кофеин;
• Измените свой образ жизни: побольше отдыхайте, занимайтесь спортом, не перегружайтесь работой, избегайте стрессов.