X

Электрондық поштаңызға соңғы жаңалықтарды алыңыз

X

Получайте самые последние новости на свой e-mail

Сахарный диабет

Содержание

Общая информация

Причины

Симптомы

Диагностика

Лечение

Профилактика

 

Общая информация

Диабет – это хроническое заболевание, характеризующееся повышением уровня сахара в крови.

 

Причины

Инсулин является гормоном, вырабатываемым поджелудочной железой для контроля уровня сахара в крови. Диабет может быть обусловлен сниженной выработкой инсулина, резистентностью (невосприимчивостью) к инсулину или сочетанием обеих причин.

 

Чтобы понять суть сахарного диабета, необходимо разобрать нормальный процесс, при котором пища расщепляется и используется организмом для производства энергии. При пищеварении происходят следующие процессы:

  • Сахар, называемый глюкозой, поступает в кровоток. Глюкоза является источником энергии для организма
  • Орган, называемый поджелудочной железой, вырабатывает инсулин. Роль инсулина заключается в перемещении глюкозы из кровотока в мышцы, жировые клетки и клетки печени, где он может быть использован в качестве топлива.

 

У лиц с сахарным диабетом уровень сахара в крови высок, так как их организм не может транспортировать глюкозу в жировые клетки, печень и мышцы для преобразования ее в энергию. Это возникает вследствие следующих причин:

  • Поджелудочная железа не вырабатывает достаточного количества инсулина
  • Клетки не реагируют на инсулин
  • Сочетание обеих причин

Сахарный диабет бывает двух типов. Причины возникновения и факторы риска для каждого из этих типов различны:

  • Сахарный диабет 1 типа может возникнуть в любом возрасте, но он чаще диагностируется у детей, подростков и молодых людей. При этом типе заболевания организм вырабатывает инсулин в малом количестве или не вырабатывает его вообще. Пациенты нуждаются в ежедневных инъекциях инсулина. Точная причина возникновения заболевания не известна.
  • Сахарный диабет 2 типа составляет большинство случаев диабета. Он чаще возникает у взрослых. Но вследствие широкого распространения ожирения среди детей и подростков, этот тип диабета стал встречаться и у них. Многие люди с диабетом 2 типа не знают о наличии у них этого заболевания.
  • Существуют и другие причины сахарного диабета, и некоторых пациентов невозможно отнести ни к одной из этих групп.

Гестационный диабет – повышение уровня сахара в крови, которое впервые возникает у женщин во время беременности.

 

Симптомы

Высокий уровень сахара в крови может вызвать следующие симптомы:

  • Нечеткое зрение
  • Чувство жажды
  • Усталость
  • Голод
  • Учащенное мочеиспускание
  • Потеря веса

Поскольку диабет 2 типа развивается медленно, у некоторых людей с высоким уровнем сахара в крови, заболевание долгое время может протекать бессимптомно.

Симптомы диабета 1 типа развиваются быстро. До момента постановки диагноза люди могут быть очень больны.

Вследствие длительного течения заболевания диабет может привести к другим серьезным проблемам. Эти проблемы известны как диабетические осложнения, к ним относятся:

  • Проблемы со зрением (особенно по ночам), чувствительность к свету, слепота
  • Болезненные язвы и инфекции на ногах или стопах, которые при отсутствии лечения могут привести к необходимости удаления части стопы или ноги
  • Повреждение нервов, вследствие которого возникает боль, покалывание и потеря чувствительности, проблемы с перевариванием пищи, эректильная дисфункция
  • Проблемы с почками, что может привести к почечной недостаточности
  • Ослабление иммунной системы, что может привести к частым инфекциям
  • Повышенная вероятность возникновения сердечного приступа или инсульта

 

Диагностика

Анализ мочи может указывать на высокий уровень сахара в крови. Но сахарный диабет не диагностируется лишь по одному анализу мочи.

Врач может заподозрить о наличии у вас диабета, если ваш уровень сахара в крови выше 200 мг/дл. Для подтверждения диагноза необходимо провести одно или несколько из следующих обследований:

Анализы крови:

  • Определение уровня глюкозы в крови натощак - сахарный диабет диагностируется, если этот уровень превышает 126 мг/дл в два раза. Уровень между 100 и 126 мг/дл называется нарушением гликемии натощак или преддиабетом. Это фактор риска возникновения сахарного диабета 2 типа.
  • Определение уровня HbA1c (гликозилированный гемоглобин)
    • Норма: менее 5.7%
    • Преддиабет: 5.7% - 6.4%
    • Диабет: 6.5% или выше
    • Тест на толерантность к глюкозе - сахарный диабет диагностируется, если уровень глюкозы в крови через 2 часа после приема глюкозы выше 200 мг/дл. (Этот тест чаще используется для диагностики диабета 2 типа.)

Прохождение скрининга на сахарный диабет 2 типа при отсутствии каких-либо симптомов заболевания рекомендуется следующим лицам:

  • Дети с избыточным весом и наличием других факторов риска развития сахарного диабета должны проходить скрининг каждые 2 года начиная с 10-летнего возраста.
  • Взрослые с избыточным весом (Индекс массы тела - ИМТ  более 25) при наличии других факторов риска

Взрослые старше 45 лет должны проходить скрининг каждые 3 года

 

Лечение

Сахарный диабет 2 типа может регрессировать при изменении образа жизни, особенно при снижении веса и соблюдении диеты. Кроме того, иногда сахарный диабет 2 типа может пройти после проведения операций для снижения веса.

Сахарный диабет 1 типа неизлечим. Для контролирования уровня сахара в крови пациентам надо вводить препараты инсулина.

Лечение диабета 1 и 2 типа включает прием лекарственных препаратов, соблюдение диеты и физические упражнения, все эти меры направлены на контроль уровня сахара в крови.

Постоянный контроль уровня сахара и холестерина в крови, артериального давления помогает снизить риск развития заболеваний почек, глаз, нервной системы, инфаркта и инсульта.

Для предотвращения осложнений диабета посещайте врача не менее двух-четырех раз в год. Проконсультируйтесь о ваших проблемах. Следуйте рекомендациям вашего врача о контроле диабета.

 

Профилактика

Ведение активного образа жизни и сохранение идеальной массы тела могут предотвратить возникновение сахарного диабета 2 типа.

Сахарный диабет 1 типа нельзя предотвратить.

 

Источник: База данных Национальных институтов здоровья США: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001214.htm

Информация, представленная на данном сайте, предназначена для общего ознакомления с интересующим Вас вопросом и не является основанием для диагностики и лечения заболеваний или каких-либо проблем со здоровьем.
 
Обратитесь к врачу, имеющему соответствующий диплом об окончании медицинского ВУЗа за консультацией по поводу диагностики и лечения заболеваний или каких-либо проблем со здоровьем.  В случае экстренных ситуаций звоните в скорую помощь.