Гемоторакс

Содержание

Общая информация

Причины

Симптомы

Диагностика

Лечение

Прогноз

Возможные осложнения

Когда необходимо обратиться к врачу

Профилактика

Общая информация

Гемоторакс представляет собой скопление крови в пространстве между грудной клеткой и легкими (плевральной полостью).

Причины

Наиболее распространенной причиной гемоторакса является травма груди. Он также может возникнуть у пациентов со следующими заболеваниями:

• Нарушения свертываемости крови
• Операции на сердце или грудной клетке
• Некроз легочной ткани (инфаркт легкого)
• Рак легкого или плевры
• Разрыв кровеносного сосуда, возникший при установке центрального венозного катетера
• Туберкулез

Симптомы

• Тревога
• Боль в груди
• Низкое артериальное давление
• Бледная, холодная и липкая кожа
• Учащенный сердечный ритм
• Частое, поверхностное дыхание
• Беспокойство
• Одышка

Диагностика

При проведении медицинского осмотра врач может заметить уменьшение или отсутствие звуков, слышимых при дыхании, на стороне поражения. Признаки гемоторакса можно выявить при помощи следующих обследований:

• Обзорная рентгенография органов грудной клетки
• Компьютерная томография органов грудной клетки
• Анализ плевральной жидкости
• Плевроцентез

Лечение

Целью лечения является стабилизация состояния пациента, остановка кровотечения, удаление крови и воздуха из плевральной полости. Для удаления крови и воздуха в грудную полость вводится торакальная трубка, которая может там находиться в течение нескольких дней.

При тяжелом гемотораксе может понадобиться проведение хирургического вмешательства (торакотомии) для остановки кровотечения.

Причину, приведшую к возникновению гемоторакса, также необходимо лечить. Лицам с травмами грудной клетки может потребоваться установка дренажных трубок. В редких случаях может понадобиться проведение хирургического вмешательства.  

Прогноз

Исход заболевания зависит от причины, вызвавшей гемоторакс, и того как быстро начато его лечение.

Возможные осложнения

• Коллапс легкого, который может привести к дыхательной недостаточности
• Смерть
• Фиброз и рубцевание плевральной полости
• Инфекция плевральной жидкости (эмпиема)
• Пневмоторакс
• Шок

Когда необходимо обратиться к врачу

Обратитесь в отделение неотложной помощи или вызовите службу оказания экстренной медицинской помощи, если у вас имеется:

• Любая серьезная травма груди
• Сильная боль в груди или одышка
• Головокружение, лихорадка, или чувство тяжести в груди
• Затрудненное дыхание

Профилактика

Помните о мерах безопасности (например, ремни безопасности), чтобы избежать травм. 

Источник: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000126.htm