Преэклампсией называется состояние, при котором у беременных женщин после 20 недели беременности (конец 2-го и 3-й триместр) повышается уровень артериального давления и появляется белок в моче.
Как правило, женщины с преэклампсией не чувствуют, что они больны.
Преэклампсия может проявляться следующими симптомами:
· Отечность рук и лица / глаз (отеки)
· Быстрый набор веса в течение 1-2 дней, более чем 1 кг в неделю
Примечание: Иногда отечность стоп и лодыжек считается нормальной при беременности
К симптомам тяжелой преэклампсии относятся:
· Постоянная головная боль
· Боль в области правого подреберья. Также боль может ощущаться в правом плече, может быть перепутана с изжогой, болью в области желчного пузыря, болью при гастрите или с движениями ребенка
· Раздражительность
· Уменьшение количества выделяемой мочи, нечастое мочеиспускание
· Тошнота и рвота (тревожный симптом)
· Проблемы со зрением, включающие временную слепоту, мелькание вспышек света или светлых пятен перед глазами, светочувствительность и помутнение зрения
Врач проведет общий осмотр, в ходе которого могут быть выявлены:
· Высокий уровень артериального давления, обычно выше 140/90 мм.рт.ст.
· Отечность рук и лица
· Набор лишнего веса
Могут быть проведены анализы крови и мочи. Как правило, в них выявляются следующие изменения:
· Белок в моче (протеинурия)
· Повышение печеночных ферментов
· Снижение количества тромбоцитов ниже 100,000
Также обследования могут быть проведены с целью:
· Исследования свертывающей способности крови
· Мониторирования здоровья ребенка
Результаты ультразвукового исследования при беременности и других обследований помогут врачу решить, нуждается ли пациентка в проведении экстренного родоразрешения.
Женщинам с изначально низким уровнем артериального давления, за которым обычно следует его повышение, следует обращать внимание на наличие других признаков преэклампсии.
Единственным методом лечения преэклампсии является родоразрешение.
Если ваш ребенок достиг достаточного уровня развития (от 37 недель и более), врач может порекомендовать вам досрочное родоразрешение и, тем самым, предотвратить прогрессирование преэклампсии. Вам могут быть назначены лекарственные препараты, стимулирующие роды или проведена операция Кесарева сечения.
Если ребенок не достиг необходимого уровня развития, и преэклампсия протекает в легкой форме, ее можно лечить в домашних условиях до тех пор, пока ребенок не разовьется достаточно для того, чтобы выжить после родов. Также врач может дать вам следующие рекомендации:
· Постельный режим, в большей степени в положении на левом боку
· Употребление достаточного количества воды
· Уменьшение количества соли в рационе питания
· Частое посещение врача для того, чтобы убедиться в том, что с ребенком и с вами все в порядке
· Лекарственные препараты для контроля уровня артериального давления (иногда)
Иногда беременной женщине может потребоваться госпитализация в стационар, чтобы врачи могли постоянно наблюдать за состояние матери и ребенка.
В условиях стационара может быть назначено следующее лечение:
· Строгий мониторинг состояния матери и ребенка
· Лекарственные препараты для контроля уровня артериального давления, предотвращения судорог и других осложнений
· Инъекции стероидных препаратов (после 24 недель) с целью ускорения развития легких ребенка
Вам с вашим врачом необходимо продолжить обсуждение безопасного периода для рождения вашего ребенка. Это зависит от следующих факторов:
· Насколько близок срок родов. Чем ближе вы находитесь к сроку родов, тем это безопаснее для ребенка.
· Тяжесть течения преэклампсии. Преэклампсия опасна развитием тяжелых осложнений, опасных для здоровья матери.
· Насколько хорошо ребенок чувствует себя в матке.
В случае наличия следующих симптомов тяжелого течения преэклампсии необходимо провести досрочное родоразрешение:
· Результаты обследования указывают на то, что ребенок недостаточно хорошо развивается, не получает достаточно кислорода или крови
· Диастолическое артериальное давление превышает 110 мм.рт.ст, или оно постоянно выше 100 мм.рт.ст в течение 24 часов
· Отклонение от нормы функциональных проб печени
· Сильная головная боль
· Боль в области живота
· Судороги или нарушение сознания (эклампсия)
· Скопление жидкости в легких матери (отек легких)
· Снижение количества тромбоцитов или кровотечение
· Уменьшение количества выделяемой мочи, наличие большого количества белка в моче и другие признаки того, что почки не работают должным образом
Симптомы преэклампсии обычно проходят в течение 6 недель после родов. Тем не менее, в первые несколько дней после родов уровень артериального давления может повышаться.
Если у вас была диагностирована преэклампсия, она с высокой долей вероятности может повториться при последующей беременности. Но обычно она протекает в более легкой форме, чем в первый раз.
Если в течение более чем одной беременности у вас повышалось артериальное давление, скорее всего, вы предрасположены к развитию артериальной гипертонии в старшем возрасте.
Не существует каких-либо способов профилактики преэклампсии. Беременным женщинам важно рано начинать пренатальный уход и продолжать его в течение всей беременности.
Экзема – это группа хронических кожных заболеваний, поражающих кисти рук, волосистую часть головы, лицо, затылок и кожу на сгибах локтей и колен. Она может носить семейный характер; однако может появиться по неизвестной причине или в результате аллергической реакции на определенные пищевые продукты, одежду, лосьоны, мыла, растения или лекарства местного применения.
Симптомы и признаки экзема таковы: зуд, небольшие мокнущие пузырьки, а также утолщение и чешуйчатость кожи.
Лечение экземы заключается в применении профилактических мер и лекарственных средств. Цель лечения – облегчить симптомы, особенно зуд, и устранение сыпи.
Тендинит – это воспаление, раздражение и припухлость сухожилия. Сухожилие представляет собой фиброзную структуру, соединяющую мышцы с костями. Во многих случаях тендиниту сопутствует тендиноз (дегенеративное поражение сухожилия).
Тендинит может возникнуть в результате травмы или растяжения. Также он может быть результатом возрастной потери эластичности сухожилия. Тендинит также может развиваться при системных заболеваниях, таких как ревматоидный артрит или сахарный диабет.
В патологический процесс при тендините может быть вовлечено любое сухожилие. Но наиболее часто поражаются сухожилия в области:
Врач проведет общий осмотр, в ходе которого оценит наличие болезненности и повышенной чувствительности при движении в суставах, к которым крепятся сухожилия. Для каждого сухожилия существуют специфичные для него тесты.
Сухожилие может быть воспалено, при этом участок кожи над ним может иметь красную окраску и быть теплым на ощупь.
Целью лечения является облегчение боли и уменьшение воспаления.
Для ускорения выздоровления врач может рекомендовать вам ограничить движения в области пораженного сухожилия. Этого можно добиться при помощи шины или съемного бандажа. Также помогает прикладывание тепла или холода на пораженный участок.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин или ибупрофен также могут помочь облегчить боль и уменьшить воспаление. С целью облегчения боли также могут быть назначены инъекции стероидных препаратов в оболочку сухожилия.
С целью растяжения укрепления мышц и сухожилий врач может назначить физиотреапию. Это поможет восстановить нормальные функциональные возможности сухожилия, ускорить заживление и предотвратить будущее травмирование.
В редких случаях для удаления воспаленной ткани вокруг сустава может потребоваться проведение оперативного вмешательства.
Симптомы ослабевают при надлежащем лечении и отдыхе. Если травма вызвана перегрузкой сухожилия, с целью профилактики повторного травмирования может понадобиться изменение привычек и образа жизни.
Отделение плеча, которое происходит, когда внешний конец ключицы отделяется от конца лопатки (акромиома) вследствие разрыва связок. Эта травма чаще всего происходит при ударе по плечу или падении на плечо, либо растяжении кисти руки или всей руки.
Выхода из своего нормального положения или надавливания костей, при котором происходит перемещение плеча вверх (смещение).
Если боль при треске или щелканье отсутствует, то это может означать что связки вышли из своего нормального положения, но остались целыми. Скрежет в плече может возникнуть при перемещении суставов и при других состояниях, например, при артрите, бурсите, или при разрыве манжеты вращательной мышцы. Если никаких других симптомов кроме треска, щелканья или скрежета нет, то достаточным будет домашнее лечение.
Быстрое лечение может предотвратить дальнейшие осложнения и ускорить заживление.
Шок – это состояние угрозы для жизни человека. Немедленное медицинское вмешательство может стать спасением.
Первымипризнаками шока (большинство из которых будут иметь место) являются:
Легкость в голове или чувство что вы вот-вот покинете её.
Обеспокоенность, смятение, или страх.
Поверхностное, учащенное дыхание.
Влажная, прохладная кожа или вероятно профузный пот.
Кроме того, шокированный человек, обычно имеет учащенное сердцебиение и аномальное снижение кровяного давления.
Поздними признаками шока являются:
Изменения уровня самосознания, например, внезапная иммунологическая неотвечаемость, головокружение, потеря сознания, или поведенческий сдвиг.
Бледность лица, либо посинение губ или мочек ушей.
Шок может возникнуть как реакция на внезапную болезнь, травму или как аллергическая реакция организма, например, на укус насекомого. Шок может произойти при потере ребенком большого количества крови или жидкости, поскольку система циркуляции не может донести до жизненно важных органов достаточное количество крови.
Лечение шока требует немедленного обращения в скорую помощь.
Чесотка – это зудкожи, вызванный крошечными клещами, живущими под верхним слоем кожи. Чесоточные клещи распространяются при контакте с инфицированным лицом, через прикосновения либо при совместном использовании кровати.
Наиболее распространенными симптомами чесотки являются сильный зуд, обычно усиливающийся в ночное время, появление сыпи с крохотными волдырями или язвами располагающихся в линеечку или по кругу. Эти симптомы обычно проявляются между пальцами рук, в локтевых складках или в подмышках, вокруг запястья, на гениталиях и вокруг ануса. У детей, признаки чесотки бывают на шее, лице, коже головы, ладонях рук или стопах ног.
Чесотка может распространиться в течение всего времени заражения паразитами, до появления симптомов, таких как, например, зуд, язвыкожи. При первом заражении симптомы начинают проявляться через 4-6 недель. При повторном заражении, симптомы проявляются по истечении нескольких дней.
Чесотка не проходит сама по себе. Лекарствами от неё обычно являются крема или лосьоны, по рецепту врача. Задержка в лечении повышает риск передачи клеща на других людей.
Постельное белье, полотенца и одежда, использованные зараженным человеком должны быть прокипячены и постираны.
Цистит - воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря (см. также Инфекция мочевого пузыря). Это одно из самых распространенных воспалительных заболеваний мочеполовых органов. Около 20-25 % женщин переносят цистит в той или иной форме, а 10 % страдают хроническим циститом, и цифры эти с каждым годом неуклонно растут. Мужчины страдают этим заболеванием гораздо реже - цистит встречается только у 0,5% мужчин.
Различают первичный и вторичный цистит, острый и хронический, инфекционный и неинфекционный.
Вторичный цистит развивается на фоне заболеваний мочевого пузыря (камни, опухоль) или близлежащих органов (аденома и рак предстательной железы, хронические воспалительные заболевания половых органов).
Острый первичный цистит – это в основном чисто женское заболевание. Его возникновение связано с переохлаждением, перенесенной инфекцией, инструментальным исследованием, пренебрежением правилами личной гигиены. Одним из предрасполагающих факторов развития цистита является сахарный диабет. Развитие цистита также возможно вследствие аллергической реакции организма.
Предрасполагающими факторами для развития цистита являются травма его слизистой оболочки, частой крови в венах таза, гормональные нарушения, авитаминозы, переохлаждение и др. Большое значение имеет нарушение уродинамики, в том числе затрудненное или неполное опорожнение мочевого пузыря, приводящее к нарушению тонуса детрузора, застою или разложению мочи. При инфекционном цистите возможны восходящий, нисходящий, лимфогенный и гематогенный пути инфицирования.
У детей отмечаются некоторые особенности возникновения и течения цистита. Так, у мальчиков редко возникает острый цистит при отсутствии каких-либо анатомических изменений мочевых путей, предрасполагающих к их инфицированию (стеноз наружного отверстия или клапан мочеиспускательного канала, врожденный склероз шейки мочевого пузыря). У девочек цистит чаще связан с нарушением личной гигиены. Заболевания у детей сопровождаются непроизвольным мочеиспусканием, в том числе в постель в ночное время, иногда — непроизвольное выделение кала.
Лечение цистита. Если вы подозреваете у себя цистит - не пытайтесь лечить его сами, и уже тем более не запускайте болезнь. Неправильно пролеченный или недолеченный цистит может перейти в хронический процесс, который потом придется лечить всю жизнь. Вам следует в ближайшее время обратиться к урологу или гинекологу.
При остром цистите рекомендуют покой, щадящую диету, обильное питье (до 2—2,5 л жидкости в сутки); следует избегать переохлаждения тела, следить за регулярной функцией кишечника, исключить половые сношения. При выраженных болях назначают ректальные или вагинальные свечи с анальгетиками. Антибактериальную терапию проводят с учетом антибиотикограммы, до получения которой назначают антибиотики широкого спектра действия, нитрофураны, антигистаминные препараты. В лечении первичного хронического цистита важное место занимают выявление и санация очагов инфекции, у женщин — лечение гинекологических заболеваний или влагалищной инфекции. Поскольку одной из причин цистита является снижение иммунитета, то для общей поправки сил вы может пройти курсы витаминотерапии и физиотерапии. Противовоспалительная терапия хронического цистита целесообразна в течение 3—4 нед. (по антибиотикограмме), затем на длительное время (3—6 мес.) назначают нитрофураны или бактрим. Необходимо проводить ежемесячно бактериологическое исследование мочи, особенно в первые 6 мес. после прекращения приема лекарств.
Лечение хронического цистита, особенно интерстициального, у женщин представляет значительные трудности. Целесообразно применение антигистаминных и гормональных препаратов (гидрокортизон, преднизолон), возможны гепаринотерапия (инстилляция и инфузионная терапия). При интерстициальных циститах назначают физиотерапевтические процедуры. При рубцовом сморщивании мочевого пузыря показана хирургическая операция.
Цирроз – потенциально опасное для жизни состояние, возникающее в результате воспалительного и рубцевого повреждения печени. Цирроз по-гречески означает "рыжий, лимонно-жёлтый". Именно такой оттенок приобретает у заболевших людей в норме красная печень. Цирроз печени - это изменение строения печени, при котором нормальные печеночные клетки замещаются на рубцовую ткань.
Изменение строения органа и утрата нормальных печеночных клеток приводит к тому, что печень не в состоянии синтезировать белки и другие вещества, необходимые организму, а также обезвреживать токсины. Разросшаяся рубцовая ткань сдавливает кровеносные сосуды, что приводит к нарушению кровообращения.
Злоупотребление алкоголем и хронический вирусный гепатит являются самыми частыми причинами цирроза, но он может быть также вызван воздействием медикаментов или – что случается реже – другим заболеванием (например, гемохроматозом).
Симптомы цирроза таковы: тошнота, отсутствие аппетита и похудание, утомляемость и отеки на ногах и в животе. Нелеченный тяжелый цирроз может привести к внутреннему кровотечению, пожелтению кожных покровов и глаз (желтуха), нечеткости мышления, тремору рук и коме.
Лечение цирроза направлено на устранение основной причины повреждения печени и лечение других осложнений, как-то внутреннее кровотечение, возникших в результате поврежедния печени. Вылечить цирроз невозможно, только на ранних стадиях заболевания есть шанс его притормозить. При запущенном циррозе врач-гепатолог поможет лишь снять неприятные симптомы и замедлить развитие осложнений.
Основа лечения цирроза печени - терапевтические мероприятия:
диета: исключение жирных, жареных блюд, алкоголя, ограничение соли и белка, отказ от алкоголя;
мочегонные средства;
противовирусная терапия - назначается редко, но иногда позволяет замедлить развитие заболевания;
плазмоферез - очищение крови от токсинов, если печень перестает сама справляться с этой задачей.
При обострении процесса или развитии осложнений пациента положат в больницу. Может потребоваться хирургическое лечение:
выполнение операции по созданию новых путей для тока крови (шунтирующие операции) довольно травматичная и сложная операция, требующая высокой квалификации сосудистого хирурга.
Цервицит чаще всего бывает вызван инфекцией, переданной во время сексуальной активности. К инфекциям, передающимся половым путем (ИППП) и способным вызвать цервицит, относятся:
Хламидии
Гонорея
Вирус герпеса (генитальный герпес)
Вирус папилломы человека (генитальные бородавки)
Трихомониаз
К другим факторам, способным вызвать цервицит, относятся:
Устройства, вводимые в область малого таза, такие как шейные колпачки, диафрагма или пессарий.
Аллергия на спермициды, использующиеся в качестве метода контрацепции.
Аллергия на презервативы из латекса
Воздействие химических веществ
Цервицит очень распространен. Он возникает более чем у половины женщин за весь период из взрослой жизни. К факторам риска относятся:
Сексуальное поведение с высоким риском инфицирования
Перенесенные ИППП
Множество половых партнеров
Ранние половые акты
Сексуальные партнеры, перенесшие ИППП или с сексуальным поведением с высоким риском инфицирования
Бактерии (такие как стафилококки и стрептококки), а также избыточный рост нормальных бактерий влагалища (бактериальный вагиноз) могут быть причиной возникновения цервицита.
Аномальные вагинальные кровотечения, возникающие после полового акта, менопаузы или между менструальными кровотечениями.
Необычные не проходящие выделения из влагалища: они могут быть серой, белой или желтой окраски
Болезненный половой акт
Боль в области влагалища
Давление или ощущение тяжести в области таза
Примечание: Симптомов заболевания может и не быть. Женщины с риском хламидиоза должны обследоваться на наличие данной инфекции, даже при отсутствии симптомов.
К мероприятиям, направленным на снижение развития цервицита, относятся:
Исключение раздражителей, таких как дезодорированные тампоны.
Уверенность в том, что посторонние предметы, введенные во влагалище (например, тампоны), размещены надлежащим образом. Обязательно следуйте инструкции о том, как долго они могут находиться во влагалище, как часто их необходимо менять и очищать.
Уверенность в том, что ваш партнер не болен ИППП. Вы с вашим партнером не должны вступать в половой акт с другими людьми.
Используйте презервативы при каждом половом контакте, это поможет снизить риск ИППП. Презервативы существуют как для мужчин, так и для женщин, но они чаще используются мужчинами. Каждый раз презервативы должны использоваться должным образом.
Целлюлит является хронической патологией, генетически присущей только женскому организму. Способствуют образованию целлюлита многочисленные факторы: генетические, эндокринные, энзимные, психосоматические, токсические и, в основном, сосудистые. Прежние названия заболевания - липодистрофия, пассивный жир, трудноудалимое жировое образование. Но утвердился термин целлюлит, который и занимает особое место в словаре красоты и здоровья. В странах Европы и США проблемами целлюлита занимаются с 1957 года. И достигли значительных результатов в лечении.
Целлюлит - болезнь разбалансированного организма, в коем утеряна гармония. Иначе говоря, это болезнь образа жизни. «Апельсиновая корка» бывает мягкой, твердой (жесткой) и смешанного типа (самый распространенный тип). В зависимости от этого подбираются методы лечения.
Проявления целлюлита знакомы большинству женщин. Мелкобугристая поверхность кожи сначала возникает только тогда, когда кожу берут вскладку. Затем эта бугристость проявляется без дополнительных мер. В финале целлюлит может значительно обезображивать ноги и бедра, которые становятся похожими на дрожжевое тесто, которое долго и упорно тыкали пальцем. Проявляется целлюлит не только "косметическим дефектом" в подкожно-жировой клетчатке и на коже, который мы привыкли наблюдать в виде ямок и бугорков, целлюлит всегда сопровождается нарушением каких либо функций внутренних органов и тканей. В начальных стадиях это могут быть лишь не значительные изменения в соединительной и жировой ткани, которые с развитием проблемы перерастают в более сложные формы с нарушением функций органов малого таза (отсутствие менструаций, воспаление придатков и т.д.).
Лечение. Перед тем, как начать лечение целлюлита, обязательно проконсультируйтесь с врачом-косметологом. Поскольку спектр причин целлюлита крайне обширен, лечение обычно довольно индивидуально, и общепринятые средства могут не только не оказать никакого воздействия, но ухудшить общую ситуацию. Однако в любом случае необходимо будет изменить образ жизни, следить за питанием.
Отдельных методик лечения целлюлита существует сейчас великое множество. Довольно распространенными и эффективными методами являются мезотерапия и целлюлиполиз. Мезотерапия вообще, кстати, довольно распространенная методика омоложения кожи - не только в случае целлюлита. Хорошие результаты дают антицеллюлитный массаж в сочетании с применением антицеллюлитных кремов и прессотерапия. В некоторых клиниках вам могут предложить даже такую экзотику как лечение целлюлита при помощи гирудотерапии.
