Содержание

Общая информация

Причины

Симптомы

Диагностика

Лечение

Прогноз заболевания

Возможные осложнения

Когда обращаться за врачебной помощью

Профилактика

 

Общая информация

Тревожное расстройство – психическое расстройство, характеризующееся постоянным чувством тревоги, не связанной с определенными объектами или ситуациями.

Причины

Тревожное расстройство – весьма распространенное явление, передающееся по наследству.  Развитию симптомов тревожного расстройства также способствует стресс.

Чаще  подвержены женщины, чем мужчины. Данное психическое расстройство встречается в любом возрасте, в том числе и у детей.

 

Симптомы

Главный симптом – постоянное чувство волнения или напряжения, без видимых причин. Чувство нервозности и волнения может постепенно накапливаться, в связи с проблемами в семье или личной жизни, испытываемым недостатком материальных средств, ухудшающимся здоровьем и т.д.

Большинство людей заявляют о постоянном и непрекращающемся чувстве волнения, которое сопровождает их с раннего детства.  Понимая, что повода для чувства волнения нет, человек все равно затрудняется контролировать свои эмоции.

К прочим симптомам тревожного расстройства относятся:

• учащенное сердцебиение;
• потливость;
• тремор (дрожь);
• затруднение дыхания, ощущение комка в горле или затруднение при глотании;
• боль и дискомфорт в груди;
• тошнота или абдоминальный дистресс (жжение, боли в желудке, понос);
• чувство головокружения или обморочности;
• чувство, что предметы нереальны (дереализация), или что собственное «Я» отдалилось, или «Я по-настоящему находится не здесь»;
• страх потери контроля, страх сумасшествия, страх умереть;
• приливы жара или ознобы;
• онемение или ощущение покалывания;
• мышечное напряжение или боли;
• чувство нервозности, «на взводе» или психического напряжения;
• невозможность   сосредоточиться или «пустота в голове» из-за чувства тревоги;
• постоянная раздражительность;
• нарушение сна, усталость;
• головные боли.

 

Диагностика

Врач проводит

• осмотр пациента, сопровождаемый анализом психического состояния больного;
• ряд тестов (для исключения прочих заболеваний со схожими жалобами).

 

Лечение

Целью лечения является восстановление психического здоровья пациента.

Применяются лекарственные препараты и когнитивно-поведенческая терапия (коррекция мыслей, установок и поведения человека).

Прием лекарств является важной частью лечения. После начала лечения строго запрещается резкое прекращение приема препаратов.  Лекарства, выписываемые врачом, включают в себя:

• антидепрессанты, такие как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина – эти препараты устраняют наблюдающийся при тревожном расстройстве дефицит в организме серотонина и норадреналина;
• противосудорожные препараты, которые используются для лечения тяжелой формы тревожного расстройства.

Если антидепрессанты не помогают избавиться от симптомов, то применяют бензодиазепины – это препараты, снижающие возбудимость нервных клеток. Важно знать, что их применяют кратким курсом, так как долгосрочный их прием может привести к зависимости.

Когнитивно-поведенческая терапия (коррекция мыслей, установок и поведения человека) помогает пациенту понять причины собственного поведения и восстановить контроль над эмоциями. Обычно проводится около 10-20 сеансов. Во время терапии пациент учится:

• понимать и восстанавливать контроль над собственной искаженной реакцией на стресс в реальной жизни;
• понимать поведение окружающих людей или жизненные события;
• определять и замещать мысли, вызывающие чувство паники;
• повышать самооценку;
• управлять стрессом и расслабляться во время проявления симптомов;
• прекращать думать о незначительных проблемах, которые могут привести к возобновлению симптомов.

Прекращение употребления кофеина, наркотических веществ, некоторых медицинских препаратов, вызывающих подобное состояние, облегчает течение заболевания.

Здоровый образ жизни, который включает в себя физические упражнения, отдых, рациональное питание – снижает чувство тревожности.

 

Прогноз заболевания

Степень избавления от тревожного расстройства зависит от тяжести психического расстройства. Тревожное расстройство может возникнуть снова и плохо поддаваться лечению. Тем не менее большая часть пациентов избавляется от симптомов заболевания после приема лекарств и коррекции мыслей, установок и поведения человека.

 

Возможные осложнения

Тревожное расстройство может привести к депрессии и злоупотреблению психоактивными веществами.

 

Когда обращаться за врачебной помощью

Сообщите врачу, если вы испытываете постоянное чувство волнения, которое мешает вам вести привычный образ жизни.

 

Профилактика

Рекомендуется проводить общие меры профилактики, включающие компоненты здорового образа жизни для предотвращения и снятия стресса:

• регулярные физические нагрузки
• сбалансированное и рациональное питание
• формирование правильного отношения к жизни и умения радоваться жизни

 

Источник: База данных Национальных институтов здоровья США: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000917.htm

Содержание

Общая информация

Причины

Симптомы

Диагностика

Лечение

Профилактика

 

Общая информация

Диабет – это хроническое заболевание, характеризующееся повышением уровня сахара в крови.

 

Причины

Инсулин является гормоном, вырабатываемым поджелудочной железой для контроля уровня сахара в крови. Диабет может быть обусловлен сниженной выработкой инсулина, резистентностью (невосприимчивостью) к инсулину или сочетанием обеих причин.

 

Чтобы понять суть сахарного диабета, необходимо разобрать нормальный процесс, при котором пища расщепляется и используется организмом для производства энергии. При пищеварении происходят следующие процессы:

• Сахар, называемый глюкозой, поступает в кровоток. Глюкоза является источником энергии для организма
• Орган, называемый поджелудочной железой, вырабатывает инсулин. Роль инсулина заключается в перемещении глюкозы из кровотока в мышцы, жировые клетки и клетки печени, где он может быть использован в качестве топлива.

 

У лиц с сахарным диабетом уровень сахара в крови высок, так как их организм не может транспортировать глюкозу в жировые клетки, печень и мышцы для преобразования ее в энергию. Это возникает вследствие следующих причин:

• Поджелудочная железа не вырабатывает достаточного количества инсулина
• Клетки не реагируют на инсулин
• Сочетание обеих причин

Сахарный диабет бывает двух типов. Причины возникновения и факторы риска для каждого из этих типов различны:

• Сахарный диабет 1 типа может возникнуть в любом возрасте, но он чаще диагностируется у детей, подростков и молодых людей. При этом типе заболевания организм вырабатывает инсулин в малом количестве или не вырабатывает его вообще. Пациенты нуждаются в ежедневных инъекциях инсулина. Точная причина возникновения заболевания неизвестна.
• Сахарный диабет 2 типа составляет большинство случаев диабета. Он чаще возникает у взрослых. Но вследствие широкого распространения ожирения среди детей и подростков, этот тип диабета стал встречаться и у них. Многие люди с диабетом 2 типа не знают о наличии у них этого заболевания.
• Существуют и другие причины сахарного диабета, и некоторых пациентов невозможно отнести ни к одной из этих групп.

Гестационный диабет – повышение уровня сахара в крови, которое впервые возникает у женщин во время беременности.

 

Симптомы

Высокий уровень сахара в крови может вызвать следующие симптомы:

• Нечеткое зрение
• Чувство жажды
• Усталость
• Голод
• Учащенное мочеиспускание
• Потеря веса

Поскольку диабет 2 типа развивается медленно, у некоторых людей с высоким уровнем сахара в крови, заболевание долгое время может протекать бессимптомно.

Симптомы диабета 1 типа развиваются быстро. До момента постановки диагноза люди могут быть очень больны.

Вследствие длительного течения заболевания диабет может привести к другим серьезным проблемам. Эти проблемы известны как диабетические осложнения, к ним относятся:

• Проблемы со зрением (особенно по ночам), чувствительность к свету, слепота
• Болезненные язвы и инфекции на ногах или стопах, которые при отсутствии лечения могут привести к необходимости удаления части стопы или ноги
• Повреждение нервов, вследствие которого возникает боль, покалывание и потеря чувствительности, проблемы с перевариванием пищи, эректильная дисфункция
• Проблемы с почками, что может привести к почечной недостаточности
• Ослабление иммунной системы, что может привести к частым инфекциям
• Повышенная вероятность возникновения сердечного приступа или инсульта

 

Диагностика

Анализ мочи может указывать на высокий уровень сахара в крови. Но сахарный диабет не диагностируется лишь по одному анализу мочи.

Врач может заподозрить о наличии у вас диабета, если ваш уровень сахара в крови выше 200 мг/дл. Для подтверждения диагноза необходимо провести одно или несколько из следующих обследований:

Анализы крови:

• Определение уровня глюкозы в крови натощак - сахарный диабет диагностируется, если этот уровень превышает 126 мг/дл в два раза. Уровень между 100 и 126 мг/дл называется нарушением гликемии натощак или преддиабетом. Это фактор риска возникновения сахарного диабета 2 типа.
• Определение уровня HbA1c (гликозилированный гемоглобин)
  • Норма: менее 5.7%
  • Преддиабет: 5.7% - 6.4%
  • Диабет: 6.5% или выше
  • Тест на толерантность к глюкозе - сахарный диабет диагностируется, если уровень глюкозы в крови через 2 часа после приема глюкозы выше 200 мг/дл. (Этот тест чаще используется для диагностики диабета 2 типа.)

Прохождение скрининга на сахарный диабет 2 типа при отсутствии каких-либо симптомов заболевания рекомендуется следующим лицам:

• Дети с избыточным весом и наличием других факторов риска развития сахарного диабета должны проходить скрининг каждые 2 года начиная с 10-летнего возраста.
• Взрослые с избыточным весом (Индекс массы тела - ИМТ  более 25) при наличии других факторов риска

Взрослые старше 45 лет должны проходить скрининг каждые 3 года

 

Лечение

Сахарный диабет 2 типа может регрессировать при изменении образа жизни, особенно при снижении веса и соблюдении диеты. Кроме того, иногда сахарный диабет 2 типа может пройти после проведения операций для снижения веса.

Сахарный диабет 1 типа неизлечим. Для контролирования уровня сахара в крови пациентам надо вводить препараты инсулина.

Лечение диабета 1 и 2 типа включает прием лекарственных препаратов, соблюдение диеты и физические упражнения, все эти меры направлены на контроль уровня сахара в крови.

Постоянный контроль уровня сахара и холестерина в крови, артериального давления помогает снизить риск развития заболеваний почек, глаз, нервной системы, инфаркта и инсульта.

Для предотвращения осложнений диабета посещайте врача не менее двух-четырех раз в год. Проконсультируйтесь о ваших проблемах. Следуйте рекомендациям вашего врача о контроле диабета.

 

Профилактика

Ведение активного образа жизни и сохранение идеальной массы тела могут предотвратить возникновение сахарного диабета 2 типа.

Сахарный диабет 1 типа нельзя предотвратить.

 

Источник: База данных Национальных институтов здоровья США: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001214.htm

Острая ревматическая лихорадка – воспалительное заболевание, которое может развиться в результате инфекции, вызванной стрептококковой бактерией группы А (острый фарингит или скарлатина). Заболевание может повлиять на сердце, суставы, кожу и мозг.

Причины

Ревматическая лихорадка широко распространенное заболевание по всему миру, которое приводит к повреждению сердечных клапанов. Для острой ревматической лихорадки характерны вспышки эпидемий.

Заболевание в основном поражает детей в возрасте от 5-15 лет и проявляется примерно через 14-28 дней после ангины или скарлатины.

Симптомы заболевания:

• Боль в желудке
• Лихорадка
• Проблемы с сердцем, которые могут не иметь симптомов, или могут привести к одышке и боли в грудной клетке
• Боль в суставах, артрит (в основном в коленях, локти, лодыжки и запястья)
• Опухание суставов, покраснение и тепло
• Носовые кровотечения
• Кожные узелки
• Сыпь на коже (ревматоидная эритема)
• Кожная сыпь на туловище и верхней части рук или ног
• Кольцеобразная или змееподобная сыпь
• Болезнь Сиденгама (эмоциональная нестабильность, мышечная слабость и быстрые, несогласованные резкие движения, которые в основном поражают лицо, ноги и руки)

Диагностика и анализы

Для диагностики врач проводит осмотр пациента (физикальное обследование), проверяет пульс и ритм сердцебиения, кожу, суставы.

Анализы включают в себя:

• Анализ крови на выявление рецидива стрептококковой инфекции
• Общий анализ крови
• Электрокардиограмма
• Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

Существует несколько главенствующих и косвенных показателей, которые сигнализируют о наличии у пациента острой ревматической лихорадки.

К основным показателям относятся:

• Артрит нескольких больших суставов (полиартрит)
• Воспаление сердца
• Узелки под кожей
• Резкие, судорожные движения
• Сыпь на коже

Косвенные симптомы заболевания:

• Жар
• Высокая скорость оседания эритроцитов
• Боль в суставах
• Аномальные показатели ЭКГ

Диагноз ревматической лихорадки ставится, если у вас имеется хотя бы два из вышеперечисленных симптомов.

Лечение

При острой ревматической лихорадке пациенту назначаются антибиотики. Противовоспалительные препараты, такие как аспирин или кортикостероиды уменьшают степень воспаления и помогают контролировать заболевание.

Зачастую пациенту приходится принимать небольшую дозу антибиотиков на протяжении длительного времени, чтобы предотвратить рецидив острого фарингита.

Течение заболевания

Если заболевание проявило себя вновь, то врач может назначить прием небольшой дозы антибиотиков, в течение 3-5 лет после первого обнаружения заболевания. Возможны серьезные осложнения в работе сердца, если острая ревматическая лихорадка поразила клапаны органа.

Возможные осложнения

• Аритмия
• Повреждение клапанов сердца
• Эндокардит
• Остановка сердца
• Перикардит
• Ревматическая хорея

Когда следует обратиться к врачу

Позвоните своему врачу, если у вас появились симптомы ревматической лихорадки. Так как существует несколько других заболеваний имеют схожие симптомы, вам потребуется адекватная врачебная диагностика.

Если у вас появились симптомы острого фарингита, обязательно проинформируйте об этом своего врача. Если у вас в действительности будет обнаружено это заболевание, то вам потребуется специальное лечение для снижения риска возникновения ревматической лихорадки.

Профилактика заболевания

Самый главный способ для предотвращения ревматической лихорадки – своевременное лечение ангины и скарлатины.

Остеомаляция - размягчение костей из-за недостатка витамина D, или неспособности организма усваивать и использовать данный витамин.

Причины появления

При остеомаляции кости размягчяются, сохраняя при этом нормальное число коллагена – вещества, которое структурирует костную массу организма. Тем не менее, кости больного характеризуются недостаточным количеством кальция.

Существует множество причин для остеомаляции. Когда заболевание проявляется у детей, то оно называется рахитом и вызывается оно низким уровнем витамина D в организме.

Другие причины, которые приводят к остеомаляции, включают в себя:

• Недостаток витамина D в диете
• Недостаток солнечного света, который способствует выработка витамина D в организме
• Нарушение всасывания витамина D в кишечнике

К дефициту витамина D в организме приводят:

• Крайне редкое нахождение на солнце
• Укорачивание дневного времени
• Смог
• Использование слишком сильного крема для загара

У пожилых людей и у лиц, которые исключили молоко из своей диеты, имеется повышенный риск возникновения остеомаляции.

Другие заболевания, которые приводят к остеомаляции включают в себя:

• Рак
• Нарушение метаболизма Витамина D
• Почечная недостаточность и ацидоз
• Отсутствие достаточного количества фосфатов в рационе
• Заболевания печени
• Побочный эффект от некоторых  лекарств, которые использовались для лечения судорог (проивосудорожные препаратаы)

Симптомы заболевания

Симптомы заболевания в основном связаны с низким уровнем кальция в организме. К признакам заболевания относятся:

• Чувство онемения вокруг рта
• Онемение рук и ног
• Спазмы рук и ног

Тесты и анализы

• Анализ крови проводится на предмет проверки уровня витамина D, креатинина, кальция, и уровня фосфата.
• Биопсия кости может показать, что костная ткань стала мягкой
• Рентген костей и тест на твердость кости поможет определить псевдотрещины, потерю костной ткани и снижение плотности кости.

Могут быть проведены другие анализы для определения, существует ли у пациента проблема с почками, или вероятность того, что заболевание спровоцировано какими-либо другими причинами.

К прочим анализам относятся:

• Анализ на щелочную фосфостазу  (ЩФ)
• Анализ паращитовидного гормона

Лечение

• Лечение включает в себя прием витамина D, кальция, фосфорсодержащих пищевых добавок. У людей, у которых наблюдается нарушение всасывания витамина D в кишечнике, вероятно, понадобится большая доза витамина D и кальция.
• Людям с определенными заболеваниями может понадобиться постоянный мониторинг уровня фосфора и кальция в крови.

Течение заболевания

Некоторые люди, страдающие от нехватки витаминов, почувствуют эффект от лечения уже в течение нескольких недель. Полное оздоровление должно произойти за 6 месяцев.

Возможные осложнения

Симптомы могут возобновиться

Когда следует обратиться к врачу

Назначьте прием к лечащему врачу, если у вас появились симптомы остеомаляции.

Профилактика

Употребление в пищу продуктов богатых витамином D и нахождение на солнце защищает организм от заболевания.

 

v

Остеомаляция - размягчение костей из-за недостатка витамина D, или неспособности организма усваивать и использовать данный витамин.

Причины появления

При остеомаляции кости размягчаются, сохраняя при этом нормальное число коллагена – вещества, которое структурирует костную массу организма. Тем не менее, кости больного характеризуются недостаточным количеством кальция.

Существует множество причин для остеомаляции. Когда заболевание проявляется у детей, то оно называется рахитом и вызывается оно низким уровнем витамина D в организме.

Другие причины, которые приводят к остеомаляции, включают в себя:

Недостаток витамина D в диете
Недостаток солнечного света, который способствует выработке витамина D в организме
Нарушение всасывания витамина D в кишечнике
К дефициту витамина D в организме приводят:

Крайне редкое нахождение на солнце
Укорачивание дневного времени
Смог
Использование слишком сильного крема для загара
У пожилых людей и у лиц, которые исключили молоко из своей диеты, имеется повышенный риск возникновения остеомаляции.

Другие заболевания, которые приводят к остеомаляции включают в себя:

Рак
Нарушение метаболизма Витамина D
Почечная недостаточность и ацидоз
Отсутствие достаточного количества фосфатов в рационе
Заболевания печени
Побочный эффект от некоторых  лекарств, которые использовались для лечения судорог (противосудорожные препараты)

Симптомы заболевания

Симптомы заболевания в основном связаны с низким уровнем кальция в организме. К признакам заболевания относятся:

Чувство онемения вокруг рта
Онемение рук и ног
Спазмы рук и ног
Тесты и анализы

Анализ крови проводится на предмет проверки уровня витамина D, креатинина, кальция, и уровня фосфата.
Биопсия кости может показать, что костная ткань стала мягкой
Рентген костей и тест на твердость кости поможет определить псевдотрещины, потерю костной ткани и снижение плотности кости.
Могут быть проведены другие анализы для определения, существует ли у пациента проблема с почками, или вероятность того, что заболевание спровоцировано какими-либо другими причинами.

К прочим анализам относятся:

Анализ на щелочную фосфатазу  (ЩФ)
Анализ паращитовидного гормона
Лечение

Лечение включает в себя прием витамина D, кальция, фосфорсодержащих пищевых добавок. У людей, у которых наблюдается нарушение всасывания витамина D в кишечнике, вероятно, понадобится большая доза витамина D и кальция.
Людям с определенными заболеваниями может понадобиться постоянный мониторинг уровня фосфора и кальция в крови.
Течение заболевания

Некоторые люди, страдающие от нехватки витаминов, почувствуют эффект от лечения уже в течение нескольких недель. Полное оздоровление должно произойти за 6 месяцев.

Возможные осложнения

Симптомы могут возобновиться

Когда следует обратиться к врачу

Назначьте прием к лечащему врачу, если у вас появились симптомы остеомаляции.

Профилактика

Употребление в пищу продуктов богатых витамином D и нахождение на солнце защищает организм от заболевания.

Острая респираторная инфекция (ОРВИ) – общее название заражения носа, горла, дыхательных путей несколькими типами вирусов.

У детей в среднем в год случаются шесть случаев вирусных респираторных инфекций – инфекций дыхательных путей. Вирусные инфекции респираторного тракта включают простуду и грипп. Врачи часто также используют термин заболевание верхних дыхательных путей для описания данных заболеваний, так как они поражают в основном нос и горло. У детей вирусы нередко  вызывают инфекции нижних дыхательных путей - бронхов и легких. Данные инфекции включают в себя острый ларингит, бронхиолит и пневмонию.

У детей, риновирусы, вирусы гриппа (во время ежегодных эпидемий зимой), вирусы парагриппа, респираторно-синцитиальный вирус (РСВ), энтеровирусы, и некоторые штаммы аденовирусов являются основными причинами вирусных респираторных инфекций.

Чаще всего, острые респираторные вирусные инфекции среди детей распространяются в ходе контакта рук и носовых выделений больного человека, которые содержат бактерии. Когда ребенок дотрагивается до своего рта, носа или глаз, вирус попадает в организм и провоцирует инфекцию. По целому ряду причин, носовые выделения детей содержат гораздо большее количество вирусов, чем выделения из носа у взрослых.

Также дети реже соблюдают правила гигиены, что приводит к ускорению распространения инфекции. Распространению ОРВИ способствует большое скопление детей; вероятность заболеть увеличивается в детских садах и школах. В отличие от распространенного заблуждения, такие факторы как усталость, холод, намокание волос или одежды не увеличивают восприимчивость детского организма к инфекциям.

Симптомы и осложнения
Когда вирусы вторгаются в дыхательные пути, они вызывают воспалительные процессы и выработку слизи, что приводит к заложенности носа, боли в горле, кашлю, который может продлиться до 14 дней. Возможны жар и повышение температуры тела до 38.3 – 38.9° C. Температура тела ребенка может также повыситься до 40° C.

К симптомам ОРВИ у детей также относятся: снижение аппетита, летаргия, и общее чувство слабости и болезненность. Болезнь сопровождается насморком, головными болями и болью в мышцах. Новорожденные и маленькие дети обычно не могут сообщить о симптомах и нередко выглядят раздраженными, начинают капризничать чаще, чем обычно. 

Так как новорожденные и дети раннего возраста предпочитают дышать через нос, даже небольшая заложенность может вызвать проблемы с дыханием. Заложенность носа также приводит к проблемам с кормлением малыша, так как новорожденный ребенок не может дышать и одновременно сосать бутылочку или грудь. Из-за того, что младенцы не могут выплюнуть накопленную мокроту, они часто задыхаются.

Узкие дыхательные пути ребенка могут значительно сузиться в результате воспаления и мокроты, что затрудняет дыхание. Дети начинают дышать чаще, и во время дыхания может быть слышен шум.

У некоторых детей ОРВИ может сопровождаться инфекцией среднего уха (средним отитом)  или легочной ткани (пневмонией). Средний отит и пневмония может быть вызвана самим вирусом или бактериальной инфекцией, которая развивается из-за воспаления, и делает ткани более чувствительными к вторжению других микробов. У детей с астмой, ОРВИ приводят к приступам астмы.

Диагноз
Врачи и родители детей обычно сразу распознают ОРВИ по характерным симптомам. Обычно дети с легкой формой инфекции верхних дыхательных путей не нуждаются во врачебной помощи, если у них не возникли проблемы с дыханием, или имеется легкая температура на протяжении одного или двух дней.

Для детей, у которых возникли серьезные проблемы с дыханием, слышен хрип, свист во время дыхания, могут понадобиться рентгенологические снимки области шеи и груди. Анализ крови и анализ мокроты обычно не требуется.

Профилактика и лечение
Самым лучшим способом профилактики заболевания является соблюдение правил гигиены. Больной ребенок и люди, находящиеся в доме с больным, должны чаще мыть руки. Чем ближе контакт с зараженным, тем выше вероятность распространения заболевания. Во время болезни детям необходимо воздержаться от участия в школьной жизни или походов в детский сад до выздоровления.

Грипп - единственная респираторная инфекция, которая предотвращается вакцинацией. Все дети в возрасте от 6 до 59 месяцев, должны проходить ежегодную вакцинацию от данного заболевания, как и более взрослые дети с определенными заболеваниями. К таким заболеваниям относятся болезни сердца и легких, диабет, отказ почек, серповидноклеточная анемия.

Антибиотики не нужны для лечения ОРВИ. Людям, заболевшим вирусными инфекциями дыхательных путей нужен отдых и нормально потребление жидкости. Ацетаминофен или нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), такие как ибупрофен, могут быть прописаны для снижения жара и боли.

Респираторно-синцитиальный Вирус
Респираторно-синцитиальный вирус вызывает инфекции верхних и нижних дыхательных путей, являясь самым распространенным вирусом, провоцирующим появление ОРВИ.

Симптомы заболевания включают в себя насморк, жар, кашель, хрип, тяжелую инфекцию, которая приводит к угнетению дыхания.

Диагноз ставится на основе вышеперечисленных симптомов

Респираторно-синцитиальный вирус - очень распространенная причина ОРВИ, особенно среди детей. Практически все дети заражаются этим вирусом к четырем годам, многие в первые годы своей жизни. Вирус проявляет себя чаще всего зимой или ранней весной.

Первое заболевание респираторно-синцитиальным вирусом чаще всего поражает нижние дыхательные пути, провоцируя бронхиолит. Рецидивы вируса проявляются обычно в верхних дыхательных путях человеческого организма. Дети, которые переболели бронхиолитом имеют повышенную вероятность появления заболевания в зрелом возрасте.

Дети с серьезными нарушениями, такими как врожденный порок сердца, бронхиальная астма, муковисцидоз, или подавление иммунной системы, или которые родились преждевременно, подвергаются особому риску развития серьезных заболеваний. У пожилых людей, инфицированных данным вирусом, может развиться пневмония.

Симптомы и диагностика
Насморк обычно начинается на 3-5 день после заражения. Примерно половина детей, заразившихся в первый раз, имеют кашель и хрип во время дыхания, что говорит о поражении нижних дыхательных путей. У младенцев моложе 6 месяцев первыми симптомом может стать одышка.

Врачи обычно без труда распознают ОРВИ вызванные респираторно-синцитиальным вирусом так как симптомы начинают проявлять себя в период эпидемиологической вспышки заболевания.

Профилактика и лечение
Дети, которые испытывают проблемы с дыханием, нуждаются в госпитализации. В зависимости от состояния здоровья больных, врачи могут лечить пациентов кислородом и медикаментами для открытия дыхательных путей.

Имеются определенные данные о положительном эффекте лечения таким препаратом как паливизумаб. Однако данные об эффективности лекарства для уменьшения осложнений пока противоречивы.

 

 

У сердца существует электрическая система, которая контролирует ритм сердцебиения. Проблемы с сердцем могут возникнуть в результате нарушения сердечного ритма, подобные проблемы называются аритмией.

Существует несколько видов аритмии. Во время аритмии, сердце бьется слишком часто, либо слишком медленно, или вообще сердцебиение прекращается. Внезапная остановка сердца появляется в том случае, если у больного произошел случай аритмии, приводящий к остановке сердца. Остановка сердца отличается от сердечного приступа, так как во время приступа блокируется кровоток, а сердце обычно продолжает биться.

Существует множество причин внезапной остановки сердца. Причины включают в себя сердечнососудистые заболевания, физический стресс, а также некоторые виды врожденных заболеваний. Иногда врачи не могут определить причины остановки сердца.

Без оказания медицинской помощи человек может умереть в течение нескольких минут. Вероятность летально исхода уменьшается, если больному была произведена дефибрилляция сердца. Дефибрилляция - метод электроимпульсного воздействия на сердечную мышцу для восстановления ее электрической активности. Перед дефибриляцией человеку, у которого остановилось сердце, необходимо провести процедуру сердечно-легочной реанимации и только после этого воспользоваться дефибриллятором.

Если у вас уже происходила внезапная остановка сердца, имплантированный дефибриллятор снижает вероятность смертельного исхода от повторной остановки.

 

У сердца существует электрическая система, которая контролирует ритм сердцебиения. Проблемы с сердцем могут возникнуть в результате нарушения сердечного ритма, подобные проблемы называются аритмией.

Существует несколько видов аритмии. Во время аритмии, сердце бьется слишком часто, либо слишком медленно, или вообще сердцебиение прекращается. Внезапная остановка сердца появляется в том случае, если у больного произошел случай аритмии, приводящий к остановке сердца. Остановка сердца отличается от сердечного приступа, так как во время приступа блокируется кровоток, а сердце обычно продолжает биться.

Существует множество причин внезапной остановки сердца. Причины включают в себя сердечнососудистые заболевания, физический стресс, а также некоторые виды врожденных заболеваний. Иногда врачи не могут определить причины остановки сердца.

Без оказания медицинской помощи человек может умереть в течение нескольких минут. Вероятность летально исхода уменьшается, если больному была произведена дефибрилляция сердца. Дефибрилляция - метод электроимпульсного воздействия на сердечную мышцу для восстановления ее электрической активности. Перед дефибриляцией человеку, у которого остановилось сердце, необходимо провести процедуру сердечно-легочной реанимации и только после этого воспользоваться дефибриллятором.

Если у вас уже происходила внезапная остановка сердца, имплантированный дефибриллятор снижает вероятность смертельного исхода от повторной остановки.

Инфекционный эндокардит или Эндокардит – инфекция внутренней оболочки камер и клапанов сердца.

Причины возникновения

Эндокардит может также затронуть сердечные мышцы, клапаны, оболочку сердца. В большинстве случаев от эндокардита страдают следующие категории людей:

• Люди с дефектами сердца

• С поврежденными или аномальными клапанами сердца

• Те, кто ранее уже болел эндокардитом

• Те, кому была произведена замена сердечного клапана

 

Инфекционный эндокардит развивается, когда различные бактерии попадают в кровоток и затем достигают сердца. Бактериальная инфекция – наиболее частая форма эндокардита. Заболевание также может быть спровоцировано грибком, к примеру, грибком Candida.

В некоторых случаях причина эндокардита остается неизвестной.

Бактерии чаще всего попадают в кровоток человека во время:

 

• Венозной катетеризации

• Употребления медикаментов, требующих инъекции. При использовании нестерильных игл

• После недавней стоматологической операции

• Других хирургических операций или мелких процедур с дыхательными путями, мочевыводящими путями, при инфекционных поражениях кожи или костей и мышц

 

Симптомы

Симптомы эндокардита могут возникнуть внезапно или развиваться постепенно.  Самыми классическими признаками болезни являются: повышение температуры, озноб, потоотделение.

Иногда эти симптомы могут продолжаться на протяжении нескольких дней, прежде чем появляются какие-либо другие симптомы. Иногда симптомы могут появляться и внезапно исчезать, чаще всего они проявляются в ночное время суток. Также признаки болезни могут сопровождаться общей слабостью, усталостью, болью в мышцах и суставах.

К другим симптомам относятся:

 

• Кровоточащие участки кожи под ногтями (кровоизлияние у основания ногтей)

• Красные не вызывающие боли пятна на кистях и подошвах ног (язвочки Джейнвея)

• Красные вызывающие боль при нажатии узлы, расположенные в подушечках пальцев на руках и ногах (узлы Ослера)

• Одышка при физической активности

• Отеки ног, пяток, живота

 

Диагностика

Врач при осмотре может обнаружить новый шум сердца или изменение предыдущей палитры шумов сердца.

При обследовании глаз могут быть обнаружены кровоизлияния в сетчатке. Могут быть обнаружены небольшие точечные кровоподтеки на поверхности глаза или век.

Диагностические тесты могут включать:

 

• Анализ посева крови – помогает обнаружить бактерии или грибки, которые вызывают инфекцию

• Общий анализ крови, анализ на С-реактивный белок (СРБ), или оседание эритроцитов (СОЭ)

• Регулярные кардиограммы или чреспищеводную эхокардиографию, которые позволяют получить больше информации о состоянии сердечных клапанов

 

Лечение

Пациенту, страдающему от заболевания впервые, потребуется госпитализация для внутривенного приема антибиотиков. Анализы посева крови помогут врачам выбрать наилучший антибиотик для борьбы с недугом.

Пациентам с эндокардитом требуется длительное лечение антибиотиками. Обычно необходимо 4-6 недель для полного избавления от бактерий в сердечных камерах и клапанах.

Лечение антибиотиками, начатое в больнице должно быть продолжено дома после выписки.

Хирургическое вмешательство требуется когда:

 

• Инфекция распространяется таким образом, что приводит к инсульту. Это поисходит тогда, когда бактериальные сгустки попадают в мозг.

• У человека развивается сердечная недостаточность из-за поврежденных клапанов сердца

• Существует свидетельства более тяжелых повреждений органов

 

Течение заболевания

Получение своевременной медицинской помощи при эндокардите значительно повышает шансы выздоровления.

Более серьезные проблемы, которые могут возникнуть включают в себя:

• Абсцесс головного мозга

• Дальнейшее повреждение клапанов сердца, что приводит к сердечной недостаточности

• Распространение инфекции к другим органам

• Инсульт, вызванный поступлением небольших оторванных сгустков бактерий в головной мозг

 

Когда обращаться к врачу

Обратитесь за помощью, если вы заметили следующие симптомы после лечения эндокардита:

 

• Моча с кровью

• Боль в груди

• Утомляемость

• Повышение температуры

• Онемение конечностей

• Слабость

• Потеря веса без изменения диеты

 

Профилактика

 

Лицам с повышенным риском возникновения эндокардита следует профилактически принимать антибиотик. В группу повышенного риска входят люди:

 

• С врожденными дефектами сердца

• С трансплантатами сердца и проблемами с сердечными клапанами

• Искусственными сердечными клапанами

• Те, кто ранее болел эндокардитом

 

Данной группе пациентов следует принимать профилактические антибиотики в случае:

 

• Они подвергаются стоматологическим вмешательствам, которым потенциально могут вызвать кровотечение в ротовой полости

• Они подвергаются медицинским вмешательствам в области дыхательных путей

• Они подвергаются медицинским вмешательствам в области мочеиспускательных каналов

• Они подвергаются медицинским вмешательствам в области желудочно-кишечного тракта

• Они подвергаются медицинским вмешательствам в связи инфекционным поражением кожи и мягких тканей

 

Синонимы

Заражение клапанов сердца; Эндокардит, вызванный золотистым стафилококком.

Метаболический синдром – название группы риск факторов, которые возникают в совокупности и увеличивают риск появления сердечнососудистых заболеваний, инсульта и диабета второго типа.