.

zdrav.kz
X

Электрондық поштаңызға соңғы жаңалықтарды алыңыз

X

Получайте самые последние новости на свой e-mail

Что это такое? Кровоподтек или синяк (гематома)  - это участок тела, характеризующийся изменением окраски кожи вследствие травмы. Они являются результатом разрыва небольших кровеносных сосудов и выхода их содержимого в подкожную ткань.

Причины. Незначительное образование кровоподтеков часто происходит после внезапной (острой) травмы. При этом возможно также возникновение небольшого отека. Вероятность кровоподтеков значительно увеличивается, если у вас имеется нарушение свертывания крови или если вы принимаете лекарства для «разжижения» крови в целях предупреждения излишнего трoмбообразования. К таким лекарствам относится аспирин и он нередко рекомендуется лицам старшего возраста с риском сердечно-сосудистых заболеваний.

Существует три основных вида кровоподтеков (гематом) в зависимости от глубины травмы:

  1. Подкожные
  2. Внутримышечные
  3. Костные

Симптомы. Основные симптомы – это боль, отек и нарушение окраски кожи в месте травмы – приобретение темно-багрянистой и красноватой окраски, которая постепенно синеет и затем приобретает зеленоватую и зеленовато-желтую окраску.

Кровоподтеки могут сохраняться от нескольких дней до месяцев. Большинство кровоподтеков не внушает опасений. Иногда кровоподтеки распространяются по всему телу. Кровоподтек на ноге обычно заживает дольше, чем кровоподтек на лице или руке. Наиболее тяжелыми и болезненными являются костные гематомы (кровоподтеки).

Первая помощь:

  • Приложите лед на 5 – 10 минут. Это может способствовать уменьшению отеков и быстрому заживлению. Лучше всего прикладывать лед, завернутый в пластиковый пакетик или кусок ткани или бумаги. Не рекомендуется прикладывать лед непосредственно на пораженный участок тела.
  • Для уменьшения боли можно использовать болеутоляющие средства.
  • Желательно расположить пораженный участок выше уровня сердца. Например, при травме ноги, ее лучше слегка приподнять в лежачем положении. Это будет способствовать оттоку крови от травмированной зоны.

Лечение. При незначительных кровоподтеках обычно достаточно лечения в домашних условиях. Важно вовремя прекратить нагрузку после получения травмы. Не пытайтесь отсасывать кровоподтеки с помощью игл.

Большой, болезненный опухший кровоподтек, образовавшийся в течение 30 минут после травмы, может означать серьезную травму, например:

  • Сильное растяжение связок.
  • Перелом.
  • Повреждение среднего или большого кровеносного сосуда.
  • Нарушение свертывания крови.

Срочное лечение может предотвратить появление осложнений и способствовать заживлению. Необходимо срочно обратиться к врачу, если вы начинаете чувствовать давление и сильную боль в месте получения травмы и появления кровоподтеков. Это может свидетельствовать о значительном нарушении кровоснабжения в данном участке и свидетельствовать о серьезной опасности для здоровья. 

Также необходимо обратиться к врачу, если вы чувствуете появление инфекции, что может характеризоваться покраснением кожи и повышением температуры в области травмы, появлением гнойных выделений, общей лихорадкой и другими признаками.

 
 
 

Оглавление

Причины

Симптомы

Диагностика

Лечение

Прогноз

Возможные осложнения

Когда необходимо обратиться к врачу

Профилактика

 

Крапивница – это заболевание, проявляющееся появлением неровных, зудящих, красных волдырей на поверхности кожи. Обычно это связано с аллергической реакцией на еду или лекарственные препараты.

Причины

При наличии аллергической реакции на какое-либо вещество организм начинает вырабатывать гистамин и другие вещества, попадающие в кровь. Это обуславливает появление зуда, отека тканей и других симптомов. Крапивница – это распространенная реакция. У лиц с другими типами аллергии, например, с сенной лихорадкой, также может развиться крапивница.

Когда отек тканей и воспалительные полосы возникают на лице, особенно вокруг глаз и губ, это называется ангионевротическим отеком. Отек тканей также может распространяться на кисти, стопы и горло.

Многие вещества могут спровоцировать появление крапивницы, например:

·             Шерсть животных (особенно кошек)

·             Укусы насекомых

·             Лекарственные препараты

·             Пыльца

·             Моллюски, рыба, орехи, яйца, молоко и другие продукты

Крапивница также может быть результатом:

·             Эмоционального стресса

·             Чрезмерного холода или солнечного воздействия

·             Повышенного потоотделения

·             Какого-либо заболевания, например, системной красной волчанки, других аутоиммунных заболеваний и лейкемии

·             Инфекционных заболеваний, таких как мононуклеоз

·             Физических нагрузок

Симптомы

Зуд

·             Появление на коже отечных красных или бесцветных полос с четкими краями.   

·             Полосы могут увеличиваться в размерах, распространяться на другие участки тела, сливаться друг с другом с образованием обширных зон воспаленной кожи.

 

·             Полосы также могут менять форму, исчезать или появляться вновь в течение нескольких минут или часов. При надавливании на участок покраснения кожи, он становится белым, так вы можете определить, что у вас крапивница. Это называется бланшированием.

 

Диагностика

Врач может диагностировать у вас крапивницу, просто взглянув на вашу кожу.

 

Если у вас имеется аллергия, диагноз становится более очевидным.

Иногда для диагностирования наличия аллергической реакции и выявления вещества, на которое развивается аллергия, могут быть назначены биопсия кожи или анализы крови.

Лечение

При легкой форме крапивницы лечение не требуется. Она может пройти самостоятельно. С целью облегчения зуда и уменьшения отека следуйте следующим советам:

·             Не принимайте горячую ванну или душ

·             Не носите тесную одежду, контакт с которой может провоцировать раздражение кожи

·             Врач может назначить вам антигистаминные препараты, такие как дифенгидрамин (Бенадрил). Строго следуйте инструкциям врача при приеме данных препаратов.

При тяжелой аллергической реакции, например, когда отек распространяется на горло, вам может потребоваться неотложная инъекция эпинефрина (адреналин) или стероидов. Крапивница в области горла может заблокировать дыхательные пути и вызвать затруднение дыхания.

Прогноз

Крапивница, как правило, доставляет только дискомфорт, обычно она безвредна и проходит самостоятельно. В большинстве случаев не удается точно установить причину, вызвавшую развитие крапивницы.

Возможные осложнения

·             Анафилаксия (опасная для жизни аллергическая реакция, приводящая к затруднению дыхания)

·             Отек в области гортани может привести к угрожающему жизни блокированию дыхательных путей.

Когда необходимо обратиться к врачу

Незамедлительно обратитесь за скрой медицинской помощью по телефону 103 при наличии:

·             обморока

·             одышки

·             чувства сдавления в горле

·             отека языка или лица

·             хрипов

Обратитесь к врачу, если крапивница массивная, причиняет дискомфорт и не проходит при лечении в домашних условиях.

Профилактика

·             Избегайте контакта с веществами, провоцирующими развитие аллергической реакции.

·             Не носите тесную одежду и не принимайте горячую ванну или душ сразу после того, как у вас была крапивница. Это может спровоцировать ее повторное появление.

 

Источникhttp://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000845.htm

 

Материал подготовлен Алмазом Шарманом, профессором медицины.

Перевод Асель Стамбековой.

Редакция Александра Королькова.

 

Переломы, вывихи и сильные растяжения связок часто являются причиной скрученности, искривления конечности или сустава, либо их смещения из нормального положения. Переломы, вывихи и сильные растяжения также могут вызвать следующие состояния:

  • Сильную боль.
  • Отёк и образование гематом (кровоподтеков).
  • Ощущение смещения кости.
  • Болтающийся сустав.
  • Неправильное движение конечности или сустава.
  • Стиснутый сустав (не сгибается или не выпрямляется).
  • Похолодание или побледнение кожи, онемение и покалывание в месте травмы или ниже травмы. Это происходит, если были травмированы или защемлены нервы или кровеносные сосуды.

Перелом может также вызвать разрыв кожи. В некоторых случаях сломанная кость может прорваться через кожу. В область травмы могут попасть бактерии и вызвать, помимо инфекции кожи, глубокую инфекцию сустава или кости.

Вывихнутая кость может также повредить кровеносные сосудынервы, связки, сухожилия и мышцы, расположенные близко от кости.

Растяжение связок может вызвать настолько большой отек, что бывает трудно определить, присутствует ли дополнительная скрытая травма. Растяжение может быть небольшим, средним и сильным.

Если у вас травма, вызывающая скрученность, искривление конечности или сустава, либо их смещение из нормального положения, необходимо обратиться к врачу.

Подробнее о растяжении и разрыве связок читайте по ссылке: https://www.zdrav.kz/node/8655

 
 
 
 

Что это такое? Корь – это заразное вирусное заболевание, характеризующееся сыпью, повышением температуры, кашлем, покраснением глаз - конъюнктивитом. Когда-то корь была распространена среди детей, однако благодаря применению противокоревой вакцины, заболевание стало достаточно редким. Противокоревая вакцина является достаточно безопасной и не вызывает аутизма, как это некоторые считают.

Причиной кори является вирус. Инфекция передается воздушно-капельным путем. От заражения до появления первых симптомов проходит от 8 до 12 дней. Данный период называется инкубационным.

Симптомы. При кори обычно появляется красная, незудящая сыпь почти по всему телу. Сыпь обычно появляется на 5 день болезни и длится 4 – 7 дней. Высыпания начинаются на голове и распространяются на другие части тела. Коревую сыпь обычно характеризуют как макулёпапулёзную, то есть она представлена бесцветными плоскими бляшками  (макулами) и небольшими твердыми возвышениями красного цвета (папулами), которые могут сливаться друг с другом.

Другие симптомы кори похожи на симптомы простуды: высокая температура, чиханье, выделения из носа, боль в горле, кашель, увеличение миндалин, покраснение и раздражение глаз, усталость и отсутствие аппетита. Как указывалось выше, корь эффективно предупреждается благодаря вакцине. У непривитых лиц – особенно подростков, вероятность развития кори весьма высока.  Такие подростки или студенты часто служат источником заражения других непривитых лиц.

Корь протекает тяжело в старшгем возрасте и может вызывать различные осложнения. Если беременная женщина заболевает корью, у нее возрастает риск невынашивания беременности, преждевременных родов или мертворождения. Однако коревая инфекция не вызывает врожденные пороки развития.

Диагноз  ставится на основании анализа клинических симптомов, а также лабораторных анализов – бактериологического исследования и анализа крови на наличие противокоревых антител.

Лечение кори включает покой, обильное питье и прием парацетамола или других лекарств для снятия симптомов. Большинство лиц, заболевших корью, выздоравливают без осложнений. Однако у младенцев, пожилых людей и лиц с нарушенной иммунной системой высок риск развития таких осложнений, как инфекция ушей, стрептококковое поражение горлапневмония или воспаление мозга (энцефалит).

Профилактика – своевременная и правильная вакцинация.

 
 

Что такое конъюнктива и конъюнктивит? Конъюнктива – это слизистая оболочка глаза, покрывающая внутреннюю поверхность век и переднюю часть глазного яблока. Она защищает глаза от бактерий и различных химических раздражителей. При попадании бактерий и химических веществ слезные железы выделяют жидкость – слёзы, которые разводят бактерии и химические вещества и вымывают их. Кроме того, слезы содержат ферменты и антитела, которые способны уничтожать бактерии.

Конъюнктивит – это инфекция и раздражение конъюнктивы. Конъюнктивит может вызвать покраснение глаза и обычно характеризуется выделениями из глаза желтого или зеленого цвета. Существует множество причин конъюнктивита. Наиболее часто конъюнктивит вызывается вирусами. Кроме того, причинами могут оказаться различные бактерии, грибки и реже  - паразиты. Неправильное использование контактных линз может также оказаться причиной конъюнктивита.  Известно понятие конъюнктивит новорожденных, причиной которого является заражение плода при прохождении через родовые каналы. Кроме того, конъюнктивит может иметь аллергическую природу, а также вызываться химическими раздражителями.

Симптомы конъюнктивита включают покраснение глаз, избыточное слезотечение, боль и раздражение глаз, повышенную чувствительность к свету, выделения желтоватого цвета и образование корочек обычно в утреннее время.

Для диагностики обычно делают мазок с глаза и отправляют в лабораторию на анализы.

Лечение зависит от причин конъюнктивита. Вирусный конъюнктивит обычно проходит сам по себе. Если он не проходит в течение 3 – 4 дней - следует обратиться к врачу, который может установить бактериальную причину конъюнктивита и прописать капли с антибиотиками. Неприятные ощущения могут несколько облегчаться если наложить теплый компресс (чистый кусок ткани смоченный теплой водой) на глаз. Аллергический конъюнктивит требует лечения аллергии. Симптомы аллергического конъюнктивита могут проходить при наложении прохладных компрессов на глаз.

Профилактика. Вирусный конъюнктивит является весьма заразным и легко передается особенно в дошкольных детских учреждениях. Заражение можно предотвратить путем тщательного мытья рук.

Для предупреждения бактериальных осложнений врачи иногда прописывают капли в глаза с антибиотиками.

Важно следовать правилам гигиены для того, чтобы предупредить конъюнктивит, а именно: часто мыть руки, регулярно менять наволочки для подушек, менять косметические средства регулярно и не позволять другим лицам пользоваться вашим косметическим средством, правильно пользоваться контактными линзами.

 
 

Что это такое? Болезнь Дюпюитрена, или контрактура Дюпюитрена – это чрезмерное утолщение подкожной ткани ладони или подошвы стопы. Утолщенная кожа и сухожилия (фасция) могут в итоге ограничить движения или вызывать загиб пальцев без возможности их разгибания.

Причина болезни Дюпюитрена (которая также называется болезнь Викинга) неизвестна, хотя причинным фактором может быть наследственность. Остальные возможные причинные факторы: алкоголизм, курение или диабет. К контрактуре также могут привести системные заболевания, такие как системная красная волчанка и ревматоидный артрит.

Симптомы. Первым заметным признаком болезни Дюпюитрена часто является появление небольшого возвышения ткани у основания пальцев. По мере прогрессирования болезни постепенно может развиться волокнистый нитевидный канатик, соединяющий ладонь с одним или более пальцами (обычно с безымянным пальцем) и тянущий палец (пальцы) к ладони (контрактура Дюпюитрена). Если контрактура сильная, то повседневные занятия (например, поднятие предметов, надевание перчаток или мытье рук) могут оказаться затрудненными или вообще невозможны.

Лечение. При легких формах для поддержания подвижности достаточно регулярного растягивания пораженных пальцев. В тяжелых случаях основным лечением и способом улучшения функции является операция. Даже при успешной операции в том же месте (или в новом месте рук) может опять образоваться утолщенная ткань ладони. В таком случае может потребоваться повторная операция.

 
 

Оглавление

Причины

Симптомы

Диагностика

Лечение

Прогноз

 

 

Контактный дерматит - это заболевание, при котором поверхность кожи становится красной, воспаленной или покрывается язвочками после непосредственного контакта с каким-либо веществом. Существует две формы контактного дерматита: аллергический и возникающий вследствие воздействия раздражителей.

Некоторые растения выделяют токсины, вызывающие раздражение кожи. Примером может быть яд, выделяющийся из листьев дуба. При этом прикосновении к листьям растения на коже появляются типичные линейные полосы.

Причины 

Дерматит, возникающий вследствие воздействия раздражителей, является наиболее распространенной формой заболевания. Он возникает при контакте кожи с кислотами, щелочными материалами, такими как мыло, моющие средства, кондиционеры, растворители и другие вещества. Реакция кожи по внешнему виду напоминает ожог.

К другим раздражителям относятся:

·        Цемент

·        Краска для волос

·        Длительное ношение влажных подгузников

·        Пестициды или гербициды

·        Резиновые перчатки

·        Шампунь

Аллергический контактный дерматит возникает при воздействии на кожу веществ или материалов, на которые у вас имеется аллергия или гиперчувствительность.

К наиболее частым аллергенам относятся:

·        Клей, в том числе используемый для фиксации ресниц и накладных локонов

·        Антибиотики, такие как неомицин, наносящиеся на поверхность кожи

·        Бальза Перу (используется во многих персональных продуктах и косметических средствах, а также во многих продуктах и напитках)

·        Ткани и одежда

·        Ароматические вещества в парфюмерных, косметических продуктах, мыле и увлажняющих лосьонах

·        Лак для ногтей, краска для волос, растворы для постоянной завивки

·        Никель или другие материалы (содержится в украшениях, ремешках от часов, металлических застежках-молниях, крючках от бюстгальтера, кнопках, карманных ножах, держателях для помады и пудры)

·        Ядовитый плющ, дуб, сумах или другие растения

·        Резиновые или латексные перчатки или туфли

При первичном контакте с каким-либо веществом у вас может не возникнуть никакой реакции, но при регулярном его использовании может развиться чувствительность или аллергическая реакция на данное вещество. 

Аллергическая реакция на некоторые продукты возникает только тогда, кожа длительно подвергается воздействию солнечного света (светочувствительность). К ним относятся лосьоны для бритья, солнцезащитные кремы, сульфаниламидные мази, некоторые духи, продукты из каменноугольной смолы и масел. Некоторые воздушные аллергены, такие как, пыльца или инсектицидные аэрозоли, также могут быть причиной контактного дерматита.

Метал, никель могут вызвать воспаление кожи (эритема), сыпь и зуд. Никелевый дерматит является довольно распространенным заболеванием, его проявления можно обнаружить на запястье из-за соприкосновения с задней поверхностью часов из нержавеющей стали, на мочках ушей из-за ношения никелированных сережек или на других участках тела от соприкосновения с защелками на одежде.

Симптомы

Симптомы варьируют в зависимости от причины возникновения заболевания, а также зависят от того, вызван ли дерматит аллергеном или каким-либо раздражителем. У одного и того же человека могут иметь место различные симптомы заболевания.

Аллергическая реакция может возникнуть внезапно или только через несколько месяцев после воздействия аллергена.

Наиболее часто контактный дерматит проявляется на руках. Продукты для волос, косметика, парфюмерия часто приводят к появлению аллергической реакции кожи на лице, голове и шее. Ювелирные изделия также могут быть причиной контактного дерматита, в этом случае очаги поражения появляются в области их ношения.

Частым симптомом является зуд кожи над очагами поражения. При аллергическом дерматите зуд может быть очень сильным. При дерматите, вызванном воздействием раздражителей, также могут беспокоить жжение или боль.

При аллергическом дерматите на месте контакта аллергена с кожей часто возникает красная, полосатая или пятнистая сыпь. В большинстве случаев аллергическая реакция в виде сыпи начинает проявляться через 24 - 48 часов после воздействия аллергена. Сыпь может:

·        Появляться в виде красных шишек, склонных к слиянию  формированием волдырей с влажной поверхностью

·        Быть горячей и болезненной на ощупь

·        Липкой, влажной на ощупь или покрываться корочкой

·        Покрываться чешуйками, ссадинами или утолщаться

При дерматите, развивающемся под воздействием раздражителей, кожа может быть сухой, красный и грубой. На руках могут появляться порезы (трещины). При длительном воздействии раздражителя кожа может воспаляться.

Диагностика

Диагноз выставляется на основании внешнего вида кожи и истории предшествующего контакта с раздражителем или аллергеном.

Причинный аллерген, вызвавший реакцию кожи, может быть определен путем проведения аппликационных аллергологических тестов (патч-тесты). Данное обследование назначается пациентам с длительно текущим, рецидивирующим контактным дерматитом. Проведение процедуры требует трех посещений врача, ее проводит врач с опытом проведения и интерпретации подобных процедур.

В ходе проведения процедуры на кожу накладываются небольшие аппликации возможных аллергенов. Их снимают через 48 часов и оценивают возникшую реакцию кожи.

Третий визит назначается через 2 дня после снятия аппликаций, это необходимо для оценки наличия отсроченных реакций.

Если вы уже протестировали какой-либо материал на небольшом участке кожи и заметили появление аллергической реакции, вам необходимо принести его с собой.

С целью исключения других возможных заболеваний вам могут быть назначены другие обследования, например, проведение биопсии участка кожи или бактериологическое исследование участка поражения (см. бактериологическое исследование образца биопсии кожи или слизистой оболочки).

Лечение

При попадании раздражителя на кожу с целью его полного удаления необходимо промыть данный участок большим количеством воды. Необходимо избегать дальнейшего воздействия известного раздражителя или аллергена.

В некоторых случаях лучшим решение является не трогать пораженную область.

Смягчающие средства или увлажнители помогают поддерживать влажность кожи, а также способствуют самостоятельному восстановлению кожи. Они защищают кожу от повторного воспаления. Данные средства являются ключевой частью профилактики и лечения контактного дерматита.

Мази и кремы с содержанием кортикостероидов могут помочь уменьшить воспаление кожи. При использовании данных кремов и мазей необходимо внимательно следовать всем инструкциям. Чрезмерное использование данных средств может привести к заболеваниям кожи.

Наряду с кортикостероидами или вместо них врач может назначить вам мазь с такролимусом или крем с пимекролимусом для наружного применения.

В тяжелых случаях может потребоваться назначение кортикостероидных лекарственных препаратов. Терапия начинается с высоких доз препарата, затем в течение 12 дней происходит титрование дозы. Также вам может быть назначена пульс-терапия кортикостероидами.  

Для облегчения других симптомов могут быть назначены влажные повязки, успокаивающие и подсушивающие кожу лосьоны против зуда.

Прогноз

Контактный дерматит обычно проходит без осложнений в течение 2 или 3 недель. Тем не менее, заболевание может затянуться, если затрудняется поиск или элиминация причинного вещества или аллергена.

Источник: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000869.htm

 

Материал подготовлен Алмазом Шарманом, профессором медицины.

Перевод Асель Стамбековой.

Редакция Александра Королькова.

 

Бледная, побелевшая или посиневшая конечность

Цвет кожи на руке или ноге может меняться в зависимости от температуры, и от того, как долго конечность находилась в определенной позиции.

Рука или нога может побледнеть, побелеть, посинеть на холоде или при снижении или прекращении кровотока. Такое состояние требует немедленного медицинского вмешательства, особенно, если симптомы появились внезапно и сохраняются длительное время, сопровождаются холодной кожей или потерей функций. 

 

Коклюш – это очень заразная инфекция (бактерия Борде-Жангу или бактерия паракоклюш Б.) верхних дыхательных путей, в особенности областей, где носовые ходы встречаются с задней стенкой глотки (носоглотка). Инфекция вызывает раздражение дыхательных путей и сильные приступы кашля, которые часто ведут к характерному громкому лающему или каркающему звуку при вдыхании воздуха.

Резервуаром и источником инфекции является только человек (больные типичными и атипичными формами коклюша, а также здоровые бактерионосители). Передача инфекции осуществляется воздушно-капельным путем. При контакте с больными у восприимчивых людей заболевание развивается с частотой до 90%.

Обычно симптомы проявляются в три стадии, которые вместе могут длиться от 6 до 10 дней. Первая стадия имеет симптомы, схожие с симптомами простуды, включая чихание, сопливый нос и слабый кашель. Вторая стадия – это сухой, отрывистый кашель, переходящий в приступы сильного неконтролируемого кашля. Третья стадия – это кашель с сильными звуками.  Сильный кашель может вызвать посинение кожи и ногтевого ложа, рвоту и истощение.

Коклюш бывает у людей всех возрастов, но больше всего ему подвержены младенцы моложе 4 месяцев и взрослые старше 60 лет, вследствие риска появления у них осложнений. Болезнь может быть предотвращена или контролироваться, если ребенок периодически получает противококлюшную вакцину в возрасте от 2 месяцев до 6 лет. Однако защита, обеспечиваемая вакциной, со временем исчезает.   

Прием антибиотиков на ранних стадиях заболевания может сократить её продолжительность или предотвратить её переход в сильные приступы. Детям с коклюшем может понадобиться госпитализация, особенно если они моложе  4 месяцев.

Осложнения включают инфекции, например, пневмония, проблемы связанные с растяжением при приступах кашля, например, грыжа. В редких случаях коклюш приводит к смерти.

Перенесенный коклюш (как и противококлюшные прививки) не обеспечивает пожизненного иммунитета, поэтому возможны повторные заболевания коклюшем (около 5% случаев коклюша приходится на взрослых людей).

 

Оглавление

Описание

Причины

Домашний уход

Когда необходимо обратиться к врачу

Чего ожидать на приеме у врача?

 

Сыпь – это изменение окраски или текстуры кожи. Сыпь может быть:

·             С неровной поверхностью

·             С плоской поверхностью

·             Красной, совпадать по цвету с нормальной кожей, немного светлее или темнее нормальной окраски кожи

·             Чешуйчатой

Описание

Большинство припухлостей или пятен на теле новорожденного безвредны и проходят сами по себе.

Наиболее распространенной проблемой у младенцев являются опрелости. Опрелость – это участок раздражения кожи, обусловленный влажностью, контактом с мочой или калом. У большинства детей, носящих подгузники возникают опрелости.

Другие заболевания кожи могут проявляться появлением сыпи. В большинстве случаев они не серьезны, если не сопровождаются другими симптомами.

Причины

К причинам возникновения сыпи относятся:

·             Опрелости (сыпь в области соприкосновения с подгузниками) – участок раздражения кожи, обусловленный длительным контактом с влажной средой, мочой или калом.

·             Грибковая опрелость – сыпь. Обусловленная типом дрожжей, называемых candida, которые также вызывают грибковое воспаление в полости рта. Сыпь при этом отличается от обычной опрелости. Она ярко красная, а по внешнему краю сыпи обычно располагаются небольшие красные шишки. Лечение данного типа сыпи требует назначения лекарственных препаратов.

·             Тепловая сыпь, или потница, обусловлена закупоркой пор потовых желез. Наиболее распространена у очень маленьких детей, но может встречаться в любом возрасте. Чаще встречается в жаркую и влажную погоду. При этом пот удерживается в коже и формирует маленькие красные шишки или небольшие пузыри.

·             Токсическая эритема и прыщи (акне) обычно приводит к формированию плоских красных пятен (обычно с белым пятном, напоминающим прыщ, в центре) более чем у половины всех младенцев. Эта сыпь редко появляется в возрасте 5 дней и часто исчезает в возрасте 7-14 дней. Об этом не стоит беспокоиться.

·             Появление прыщей у ребенка обусловлено воздействием гормонов матери. На лице у новорожденных можно заметить красные шишечки, иногда с белым пятном в центре. Акне обычно возникает в возрасте 2-4 недель, но может встречаться и до 4 месяца жизни, может сохраняться в течение 12-18 месяцев.

 

 

·             Себорейный дерматит новорожденного проявляется появление сальных, шелушащихся, потрескавшихся пятне на коже головы, обычно возникает в возрасте 3 месяцев. В большинстве случаев он проходит самостоятельно. Но иногда может понадобиться назначение лекарственных препаратов.

·              

·             Экзема проявляется появлением сухих, красных (темных), шелушащихся, зудящих участков на коже. Если экзема сохраняется в течение длительного времени, данные участки кожи утолщаются. Часто данное состояние ассоциировано с аллергией и астмой, но может возникать и самостоятельно. Экзема – наследственно обусловленное заболевание.

This image displays scaling, dry, slightly elevated lesions typical of atopic dermatitis (eczema).This image displays symmetric scaling, red, slightly elevated lesions typical of atopic dermatitis (eczema).

This image displays small, separate bumps with red lesions (due to scratching) from atopic dermatitis (eczema).

 

 

 

 

 

·             Крапивница проявляется появлением на теле красных полос, они могут мигрировать по телу. Например, если вы обведете участок тела с красной полосой кругом, через несколько часов круг будет на месте, а красная полоса окажется вне его и мигрирует на другой участок тела. Они могут различаться по размеру и форме. Крапивница может сохраняться в течение нескольких недель. Причина ее появления не известна.

Домашний уход

ОПРЕЛОСТИ

Следите за поддержанием сухости кожи. Меняйте влажные подгузники как можно чаще. Дайте коже ребенка высохнуть на воздухе. Тщательно мойте тканевые подгузники при помощи мягкого мыла. Старайтесь не пользоваться салфетками, вызывающими раздражение кожи (особенно с содержанием спирта).   

Мази или крема могут помочь избежать трения и защитить кожу ребенка от раздражения. Присыпки, такие как кукурузный крахмал или тальк, следует использовать с осторожностью, так как ребенок может их вдыхать, что приведет к повреждению легких.

Если у вашего ребенка грибковая опрелость, врач назначит вам мазь для ее лечения.

ДРУГАЯ СЫПЬ

Тепловую сыпь, или потницу, лучше всего лечить, создавая прохладную и менее влажную окружающую среду для ребенка.

Присыпки не помогут для лечения данной сыпи, их лучше хранить в недоступном для детей месте, чтобы предотвратить их случайное вдыхание. Избегайте применения мазей и кремов, так как они создают для кожи теплую среду и блокируют поры.

Токсическая эритема – нормальное явления для новорожденных, она проходит самостоятельно в течение нескольких дней. Вам не нужно ее лечить.

Белые или чистые угри походят самостоятельно. Вам не нужно их лечить.

При крапивнице обратитесь к врачу, чтобы попытаться установить причину ее появления. В некоторых случаях врач может назначить вам лекарственные препараты. Антигистаминные препараты могут помочь остановить зуд.

ДЕТСКОЕ АКНЕ

Обычное умывание – в большинстве случаев это все, что нужно, чтобы вылечить детское акне. Используйте обычную воду или мягкое детское мыло и просто купайте ребенка каждые 2-3 дня. Лекарственные препараты для лечения акне применяются только у подростков или взрослых.

СЕБОРЕЙНЫЙ ДЕРМАТИТ

При себорейном дерматите рекомендуется мыть голову водой или мягким детским шампунем. Используйте щетку, чтобы удалить чешуйки сухой кожи. Если они не удаляются, смажьте их маслом, чтобы размягчить. Себорейный дерматит, как правило, проходит к 18 месяцам. Если заболевание не проходит, оно поддается проводимому лечению, если данные участки инфицировались, проконсультируйтесь с врачом.

ЭКЗЕМА

При проблемах с кожей, обусловленных экземой, необходимо избегать расчесывания кожи и поддерживать ее увлажненной.

·             Следите, чтобы ногти на руках у ребенка были коротко подстрижены, надевайте на них перчатки на ночь, чтобы минимизировать расчесывание кожи.

·             Необходимо исключить подсушивающее мыло и все, что вызывало раздражение кожи в прошлом.

·             После ванны незамедлительно наносите на кожу увлажняющий крем или масло

·             Горячие ванны, длительный прием ванны, ванны с пеной также могут вызывать сухость кожи. Поэтому необходимо от них отказаться.

·             Свободная одежда из хлопка хорошо впитывает пот

·             Проконсультируйтесь с врачом, если данные мероприятия не позволяют справиться с экземой (вашему ребенку может понадобиться назначение лекарственных препаратов) или вы заметили признаки инфицирования кожи.

В то время как большинство детей с экземой перерастет эту проблему, у многих из них может быть чувствительная кожа во взрослом периоде.

Когда необходимо обратиться к врачу

Обратитесь к врачу, если у вашего ребенка имеются:

·             Лихорадка или другие необъяснимые симптомы, ассоциированные с сыпью

·             Любые участки, которые выглядят влажными, покрасневшими, свидетельствующими о присоединении инфекции

·             Сыпь, выходящая за пределы подгузника

·             Сыпь, наиболее интенсивно проявляющаяся в складках кожи.

·             Сыпь, пятна, волдыри или обесцвечивание кожи и возраст младше 3 месяцев

·             Волдыри

·             Отсутствие улучшений после 3 дней домашнего лечения

·             Большие очаги расчесов

Чего ожидать на приеме у врача?

Врач проведет общий врачебный осмотр. Кожа ребенка будет тщательно обследована, чтобы определить степень и тип высыпаний. Составьте список всех продуктов, используемых для обработки кожи ребенка.

Врач может задать вам следующие вопросы:

·             Когда началась сыпь?

·             Появились ли симптомы с рождения? Появились ли они после исчезновения лихорадки?

·             Связано ли появление сыпи с травмой кожи. Приемом ванны, воздействием солнечного света?

·             Как выглядит сыпь?

·             На каком участке тела возникла сыпь? Распространилась ли она на другие участки?

·             Какие еще присутствуют симптомы?

·             Какой тип мыла и моющих средств вы используете?

·             Наносите ли вы что-либо на кожу ребенка (крема, лосьоны, масла, парфюм)?

·             Принимает ли ребенок какие-либо лекарственные препараты? Как давно он их принимает?

·             Ел ли ваш ребенок недавно новую еду?

·             Контактировал ли недавно ребенок с травой/деревьями?

·             Болел ли ваш ребенок недавно?

·             Имеется ли у вас наследственная предрасположенной к каким-либо заболеваниям кожи? Имеется ли у вашего ребенка или у кого-нибудь из членов семьи аллергия?

Обследования назначаются редко, но они могут включать:

·             Аллергические кожные тесты

·             Анализы крови (такие как развернутый общий анализ крови -  ОАК)

·             Микроскопическое исследование образца пораженного участка кожи

В зависимости от причины сыпи с целью устранения зуда могут быть назначены антигистаминные препараты. При присоединении бактериальной инфекции назначаются антибиотики.

При опрелости. Вызванной грибком, врач может назначить специальный крем. При обильной сыпи, не обусловленной грибком, может быть рекомендована мазь с содержанием кортикостероидов.

При экземе с целью уменьшения воспаления врач может назначить мази или препараты с содержанием кортизона.

 

Источникhttps://medlineplus.gov/ency/article/003259.htm

Синонимы:

Детская сыпь; Потница; Красная потница

 

Материал подготовлен Алмазом Шарманом, профессором медицины.

Перевод Асель Стамбековой.

Редакция Александра Королькова.