Грыжа – это мешочек, образованный оболочкой брюшной полости (брюшиной). Грыжа проникает наружу через отверстие или слабую зону в оболочке брюшной стенки, которая покрывает мышцы. Эта оболочка называется фасцией.
Грыжа возникает при выпячивании части органа через слабое место в тонкой мышечной стенке, удерживающей органы брюшной полости на месте.
Тип грыжи зависит от ее расположения:
Бедренная грыжа является выпуклостью, расположенной в верхней части бедра, чуть ниже паха. Этот тип чаще встречается у женщин, чем у мужчин.
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы возникает в верхней части живота. При этом верхняя часть желудка проникает в грудную полость.
Инцизионная грыжа возникает на месте шва, оставшегося от проведенной ранее хирургической операции на органах брюшной полости.
Пупочная грыжа – выпячивание в области пупка. Она возникает в тех случаях, когда мышца вокруг пупка не закрывается полностью.
Паховая грыжа - выпячивание в паху. Она чаще встречается у мужчин. Паховая грыжа может опуститься вниз в мошонку.
Паховая грыжа возникает при проникновении части органа, обычно кишечника, через слабое место или разрыв в тонкой мышечной брюшной стенке. При паховой грыже может возникнуть ограничение притока крови к кишечнику, данное состояние требует оказания неотложной медицинской помощи.
Как правило, определенной причины появления грыж не существует. Иногда грыжи появляются при поднятии тяжестей, использовании туалета или при любой деятельности, способствующей повышению давления в брюшной полости. Грыжи могут быть врожденными, но выпуклость может быть незаметна в течение длительного периода времени. Иногда грыжи встречаются у членов одной семьи.
Грыжи могут возникать у младенцев и детей. Это происходит при наличии слабого места на брюшной стенке. Примерно у 5 из 100 детей обнаруживаются паховые грыжи. Они чаще возникают у мальчиков. У некоторых детей симптомы могут не возникать вплоть до взрослого возраста.
Любая физическая активность или медицинская проблема, в результате которой повышается давление на мышцы брюшной стенки, могут привести к возникновению грыжи, например:
Хронический запор и сильное натуживание во время дефекации
Обычно симптомы отсутствуют. Некоторые люди могут ощущать дискомфорт или боль. Чувство дискомфорта может ухудшаться, когда человек стоит, напрягается или поднимает тяжелые предметы. Наиболее распространенной жалобой является появление припухлости, которая вызывает болевые ощущения и увеличивается в размере.
Когда грыжа становится больше, она может застрять в отверстии и заблокировать кровоснабжение данного участка кишечника. Это называется ущемлением (странгуляция). В это время человек может испытывать тошноту и рвоту, он не в состоянии опорожнить кишечник и выпустить газы. При возникновении ущемления грыжи необходимо срочное оперативное лечение.
При осмотре врач может увидеть или почувствовать грыжу. Вас могут попросить покашлять, наклониться, присесть или приподняться. В это время грыжа может увеличиться в размерах.
Грыжу (выпуклость) трудно увидеть у младенцев и детей, за исключением случаев, когда ребенок плачет или кашляет.
Хирургическая операция является единственным радикальным методом лечения грыжи. Оперативное вмешательство может быть опасным для пациентов с серьезными сопутствующими заболеваниями.
Во время операции обеспечивается укрепление ослабленной брюшной стенки, и все отверстия прикрываются тканевыми лоскутами.
Пупочная грыжа, которая не заживает самостоятельно к пятилетнему возрасту ребенка, должна быть прооперирована.
Розеола- это вирусная инфекция, которая обычно поражает грудничков и детей младшего возраста. Она характеризуется розовато-красными высыпаниями и высокой температурой. Розеолы – это не краснуха; между этими заболеваниями имеется незначительные отличия. Розеола не опасна, не требует никакого лечения, кроме симптоматического и очень быстро проходит сама.
Специфического лечения розеолы не существует. Заболевание обычно проходит самостоятельно, не вызывая осложнений.
Противовоспалительные лекарства группы Ацетаминофена или Ибупрофена, а также обтирания губкой, смоченной в холодной воде, могут способствовать снижению температуры. При повышении температуры у некоторых детей могут возникнуть судороги. В этом случае вызовите скорую медицинскую помощь или обратитесь в ближайший пункт оказания медицинской помощи.
Обратитесь за медицинской помощью в следующих случаях:
Высокая температура, не понижающаяся приемом жаропонижающих противовоспалительных средств (ацетоминофена или ибупрофена) и при использовании холодных компрессов
Ухудшение общего состояния
Слабость, недомогание, плаксивость
При появлении судорог у ребенка, немедленно вызовите скорую медицинскую помощь.
Слюнные железы посредством протоков выделяют в ротовую полость жидкость, называемую слюной. Слюна смачивает пищу, что облегчает жевание и глотание. Это способствует комфортному перевариванию. Также слюна очищает ротовую полость и содержит антитела, борющиеся с микробами.
Рак слюнной железы является одним из видов рака головы и шеи. Он является редким заболеванием. Рак слюнной железы может протекать бессимптомно, либо проявляться следующим:
Наличие опухоли в ухе, щеке, челюсти, губе или во рту
Вытекание жидкости из уха
Затруднение при глотании и открывании рта
Онемение и болезненность в области лица
Диагноз рака слюнной железы ставится на основании осмотра, визуальных методов исследования и биопсии. Лечение может включать проведение хирургической операции, лучевую и/или химиотерапию.
Организм человека состоит из приблизительно 10 триллионов клеток. Они составляют структурную основу («кирпичики») нашего организма и видимы лишь под микроскопом. Клетки бывают различных форм и размеров и могут выполнять самые разнообразные функции. Клетки, располагающиеся в непосредственной близости друг от друга, формируют ткани, такие как кожа или мышечная ткань. Другие виды свободно перемещаются по организму. К ним относятся клетки крови, такие как эритроциты - красные клетки крови, отвечающие за перенос кислорода, и лейкоциты – белые клетки крови, отвечающие за защиту организма от бактерий, вирусов и раковых клеток. Некоторые виды клеток выделяют специальные вещества – гормоны, ферментыи слизь.
Многие клетки организма сами ничего не производят, но выполняют определенные функции. Например, клетки сердечной мышцы обеспечивают сокращение сердца, а нервные клетки отвечают за передачу нервных импульсов в различные участки тела.
Клетки организма не вечны и через определенное время погибают. Вместе с тем, они способны делиться и, таким образом, постоянно пополняются в количестве. Деление волосяных фолликулов, крови и кишечного эпителия происходит довольно часто, в то время как деление нервных клеток происходит редко.
В норме клетки растут и делятся, образуя новые клетки, по мере нужды организма в них. Старея, клетки погибают, и их место занимают новые клетки. Иногда этот упорядоченный процесс нарушается: новые клетки образуются без их необходимости организму, а старые клетки не погибают вовремя. Эти дополнительные клетки образуют массу ткани, называемую новообразованием или опухолью.
Опухоли бывают доброкачественными и злокачественными:
Доброкачественные опухоли не относятся к категории раковых.
Доброкачественные опухоли редко угрожают жизни.
После удаления доброкачественные опухоли не вырастают вновь.
Клетки доброкачественных опухолей не прорастают в окружающие их ткани.
Клетки доброкачественных опухолей не распространяются на другие органы и части тела.
Злокачественные опухоли являются раковыми:
Злокачественные опухоли чаще всего имеют более серьезные симптомы, чем доброкачественные. Они чаще всего несут большую угрозу жизни пациента.
Злокачественные опухоли во многих случаях могут быть удалены хирургическим путем, но склонны вновь вырастать.
Клетки злокачественных опухолей могут прорастать и повреждать прилежащие ткани и органы.
Клетки из злокачественных опухолей могут распространяться (метастазировать) в другие органы и части тела.
Раковые клетки распространяются посредством попадания отсоединившихся частей первоначальной опухоли в кровоток или в лимфатическую систему. Клетки могут прорастать в другие органы, образуя новые опухоли, которые повреждают эти органы. Чаще всего раковые клетки метастазируют в такие органы, как легкие, печень, головной мозг и кости. Раковые клетки, распространяющиеся по другим органам, называются метастазами, а процесс распространения – метастазированием.
При распространении рака и образовании новой опухоли в другом органе или части тела, новая опухоль состоит из тех же аномальных клеток и носит то же название, что и первоначальная. Например, если рак предстательной железы (простаты) распространился в кость, раковые клетки, обнаруживаемые в кости - это раковые клетки простаты. Заболевание представляет собой метастатический рак простаты, а не рак кости. По этой причине он лечится как рак простаты, а не как рак кости. Врачи иногда называют новую опухоль «метастатической болезнью».
Симптомы рака зависят от типа раковой опухоли, локализации и размера опухоли, а также от того, в какой степени раковая опухоль распространяется и поражает другие органы. Если раковая опухоль метастазирует (распространяется на другие органы), то симптомы могут проявляться в различных частях организма.
Некоторые виды рака протекают бессимптомно (являются асимптоматичными), но через некоторое время симптомы дают о себе знать. Например, рак поджелудочной железы может проходить бессимптомно до тех пор, пока раковые клетки не прорастут в нервные ткани, вызывая боль в пояснице. Опухоль, которая прорастает к желчным протокам, вызывает желтуху. Опухоль на данном этапе считается достаточно распространенной.
Следующие симптомы характерны для многих видов рака:
Повышение температуры тела является достаточно распространенным симптомом, но чаще встречается в тех случаях, когда рак распространяется на другие органы – метастазирует. Лихорадка нередко является ранним симптомом рака крови (лейкемии или лимфомы).
Усталость и утомляемость - важный симптом, который все больше проявляется по мере роста раковой опухоли. Он может проявляться на ранней стадии при таких формах рака, как лейкемия или при тех видах рака, которые сопровождаются кровопотерей.
Общее недомогание
Ночная потливость
Необъяснимая потеря веса (более 5 кг) за относительно короткий промежуток времени. Это может явиться одним из первых симптомов рака.
Потеря аппетита
Болевые ощущения чаще всего проявляются при метастазировании рака, но также могут быть ранним симптомом рака кости или яичек. Головные боли часто сопровождают рак головного мозга. Боль в пояснице нередко сопровождает рак яичников, толстой и прямой кишки. Рак сопровождается болевыми ощущениями, поскольку он распространяется на другие органы и сдавливает нервы.
Бактериальный гастроэнтерит может поразить одного человека или группу людей, которые употребляли в пищу одни и те же блюда. Это чаще происходит на пикниках, в школьных столовых, в кафе и ресторанах.
Микробы могут попасть в пищу (обсеменение) разными путями:
Бактерии могут попасть на мясо из кишечника животного или птицы при разделывании туши
Вода, используемая для полива или мытья, может содержать отходы жизнедеятельности животных или человека
Неправильное хранение продуктов в магазинах, ресторанах и в домашних условиях
Тонкая кишка является самой длинной частью пищеварительной системы - ее длина составляет около 6 метров! Она соединяет желудок с толстой кишкой, и имеет множество складок (для того, чтобы поместиться в брюшной полости). Большая часть потребляемой пищи, переваривается в тонкой кишке. Она состоит из трех частей: двенадцатиперстной, подвздошной и тощей кишки.
Врач выясняет наличие симптомов пищевого отравления, таких как боль в животе и обезвоживание (потеря организмом нормального количества жидкости).
Для определения возбудителя заболевания, проводят анализ образца пищи или кала. Тем не менее, данные исследования не всегда позволяют выявить точную причину поноса.
Также проводят исследование кала на наличие лейкоцитов.
Как правило, улучшение состояния наступает через несколько дней после начала заболевания. Целью лечения является улучшение состояния пациента и борьба с обезвоживанием организма.
Употребление достаточного количества жидкости и правильное питание могут улучшить ваше состояние или состояние вашего ребенка. Вам необходимо:
Если у вас понос или вы не в состоянии удержать жидкость в организме из-за постоянной тошноты и рвоты, вам, возможно, будет необходимо внутривенное вливание жидкости. Чаще всего это применяется при лечении маленьких детей.
Проконсультируйтесь с врачом, если Вы принимаете диуретики (мочегонные препараты). При наличии поноса, возможно, вам будет необходимым прекратить прием мочегонных препаратов. Никогда не изменяйте и не прекращайте лечение без консультации вашего лечащего врача.
При легком и умеренном течении гастроэнтерита, антибиотикотерапия, как правило, не назначается.
Вы можете приобрести лекарственные препараты для лечения поноса в аптеке.
При наличии кровавого поноса, лихорадки и при тяжелом течении поноса не принимайте лекарственные препараты без консультации врача.
Тонкая кишка является самой длинной частью пищеварительной системы - ее длина составляет около 6 метров! Она соединяет желудок с толстой кишкой, и имеет множество складок (для того, чтобы поместиться в брюшной полости). Большая часть потребляемой пищи, переваривается в тонкой кишке. Она состоит из трех частей: двенадцатиперстной, подвздошной и тощей кишки.
Лимфатическая система представляет собой сеть лимфатических узлов, протоков, сосудов и органов, которые производят и доставляют из тканей в кровь жидкость, называемую лимфой.
Лимфатические железы или узлы являются небольшими структурами, фильтрующими лимфу. В лимфатических узлах имеется большое количество лейкоцитов, участвующих в борьбе с инфекцией.
Лимфаденит может возникнуть после кожных инфекции и других видов инфекций, вызванных такими бактериями, как стрептококк или стафилококк. В некоторых случаях причиной лимфаденита могут стать редкие инфекции, как туберкулез или болезнь кошачьих царапин (бартонелла).
Врач проведет обследование, которое включает осмотр лимфатических узлов и установление причины лимфаденита (наличие раны или инфекции возле увеличенных лимфатических узлов).
Биопсия и посев бактериального содержимого лимфатического узла может выявить причину воспаления. Посев крови может выявить распространение инфекции по кровотоку.
Кишечный иерсиниоз и псевдотуберкулез являются инфекционными заболеваниями. Yersinia enterocolitica является возбудителем энтероколита - заболевания, характеризующегося воспалением тонкой и толстой кишки, которое часто встречается в детском возрасте.
Рисунок: Тонкая кишка является самой длинной частью пищеварительной системы - ее длина составляет около 6 метров! Она соединяет желудок с толстой кишкой, и имеет множество складок (для того, чтобы поместиться в брюшной полости). Большая часть потребляемой пищи, переваривается в тонкой кишке. Она состоит из трех частей: двенадцатиперстной, подвздошной и тощей кишки.
Причины
Заражение происходит при употреблении в пищу сырой или не прошедшей достаточной термической обработки свинины и непастеризованного молока. Также заражение происходит при контакте с больными животными, употребление загрязненной колодезной воды или в редких случаях - при переливании инфицированной крови. Заболеванию больше подвержены дети с ослабленной иммунной системой. Инкубационный период составляет приблизительно 4 - 6 дней.
Симптомы
Yersinia enterocolitica вызывает не только воспаление тонкой и толстой кишки, но и такие симптомы, как понос и повышение температуры. Стул больного ребенка может быть с примесью крови и слизи. Эти симптомы могут длиться от 1 до 3 недель, иногда дольше.
Наряду с данными наиболее распространенными симптомами, у детей младшего возраста с повышенным содержанием железа в организме (при переливании крови) или с ослабленной иммунной системой и наличием других заболеваний, возможно развитие бактериемии (распространение бактерий по кровеносному руслу). У подростков возможно появление симптомов, схожих с симптомами аппендицита (синдром псевдоаппендицита) с болью и напряженностью в правой подвздошной области. В редких случаях данное заболевание проявляется болью в горле, воспалением глаз, менингитом и пневмонией. После перенесенной инфекции у подростков может появиться боль в суставах и красная сыпь на голенях (узловая эритема).
У детей с псевдотуберкулезом могут появиться такие симптомы, как повышение температуры, сыпь, боль в животе, в том числе, синдром псевдоаппендицита. У некоторых детей может появиться понос, сыпь и отеки конечностей.
Когда обращаться за врачебной помощью
Обратитесь за медицинской помощью при наличии кровь в стуле вашего ребенка. Обратите внимание на симптомы обезвоживания, вызываемые поносом, такие как сухость во рту, жажда и уменьшение частоты мочеиспускания.
Диагностика
Врач может назначить анализы для выявления Yersinia в стуле ребенка. Также возбудителя можно выявить при взятии мазка со слизистой глотки, анализе мочи и проведении анализа крови на антитела к бактериям.
Поскольку иерсиниоз является относительно редкой инфекцией, малое число лабораторий проводят выделение Yersinia из фекалий.
Лечение
В большинстве случаев заболевание проходит самостоятельно. В некоторых случаях иерсиниоз лечится антибиотиками. Как и при всех заболеваниях, протекающих с поносом, пациентам назначается обильное питье для профилактики и лечения обезвоживания.
Профилактика
Убедитесь в том, что ваш ребенок не употребляет сырую или недоваренную свинину, непастеризованное молоко и загрязненную воду. Тщательно мойте руки с мылом под проточной водой после обработки свиной требухи.
Вакцины для профилактики иерсиниоза не существует.
Возбудителем болезни Лайма является бактерия под названием Borrelia burgdorferi (B. burgdorferi).
Borrelia burgdorferi является спирохетой, вызывающей болезнь Лайма. По форме она похожа на спирохеты, вызывающие другие заболевания, такие как возвратный тиф и сифилис.
Бактерии передаются человеку через укус инфицированных иксодовых клещей, принадлежащих к нескольким видам рода ixodes. Инфицирование клещей происходит при укусе грызунов и крупного рогатого скота, зараженного B. burgdorferi.
Мигрирующая кольцевидная эритема является первым признаком болезни Лайма и чаще всего появляется на месте укуса клеща. Это - красная, плоская или слегка выступающая над кожей, увеличивающаяся сыпь, диаметр которой может достигать от 10 до 50 см.
Существует 3 стадии болезни Лайма.
1 стадия называется ранней локализованной стадией. На 1 стадии инфекция еще не распространена по организму.
2 стадия характеризуется началом распространения бактерий по организму.
3 стадия, поздняя стадия, характеризуется распространением бактерий по организму и поражением некоторых органов и систем.
К факторам риска возникновения болезни Лайма относятся:
Мероприятия, проводимые на открытом воздухе (например, садоводство, охота или походы)
Домашние животные, которые могут занести клещей в дом
Прогулки в высокой траве
Важная информация об укусах клещей и о болезни Лайма:
В большинстве случаев, для распространения бактерий по кровотоку, клещ должен быть прикреплен к телу в течение 36 часов
Размер клещей настолько мал, что их почти невозможно увидеть. Многие люди, с болезнью Лайма, не замечают и не чувствуют укуса клеща
Большинство людей, которых укусил клещ, не подвергаются болезни Лайма
Симптомы ранней локализованной стадии болезни Лайма (1 стадия) появляются через несколько дней или недель после заражения. Они схожи с симптомамигриппа и включают:
Может появиться сыпь по форме, напоминающая «бычий глаз», и плоское или слегка выступающее красное пятно на месте укуса клеща. Часто в центре сыпи имеется четко очерченная зона. Она может быть большого размера и имеет тенденцию к увеличению. Данную сыпь называют мигрирующей эритемой. Без лечения она может держаться от 4 и больше недель.
Симптомы могут появляться и исчезать. Без своевременного лечения, болезнь Лайма может поразить головной мозг, сердце и суставы.
Симптомы стадии распространения бактерий по организму (2 стадия) могут появиться через недели и месяцы после укуса клеща и включают:
Проблемы с сердцем, такие как нарушение ритма (учащенное сердцебиение), боль за грудиной или одышка
Симптомы поздней стадии болезни Лайма (3 стадия) могут появиться спустя месяцы или годы после заражения. Наиболее частым симптомом является боль в мышцах и суставах. К другим симптомам относятся:
Проводится анализ крови для выявления антител к возбудителям болезни Лайма. Чаще всего используют иммуноферментный метод (ELISA). Для подтверждения результатов ИФА проводится метод исследования под названием иммуноблоттинг. На ранней стадии заболевания анализы крови могут быть нормальными.
В тех географических регионах, где болезнь Лайма является распространенной, врач может диагностировать заболевание на стадии распространения (2 стадия), не прибегая к лабораторным исследованиям.
К другим методам исследования на стадии распространения заболевания, относятся:
За человеком, которого укусил клещ, необходимо пристальное наблюдение в течение, минимум 30 дней, для выявления сыпи и других симптомов.
При наличии следующих условий, может быть назначена разовая доза доксициклина (антибиотик):
На теле человека обнаруживается клещ, который может являться переносчиком болезни Лайма. Как правило, клеща можно выявить во время осмотра врача или медсестры.
Клещ прикреплен к телу человека, минимум, в течение 36 часов.
Пациент может начать принимать антибиотики через 72 часа после удаления клеща.
Если пациент старше 8 лет, не является беременной и не кормит грудью.
20 % клещей являются переносчиками B. Burgdorferi.
Следует отметить, что 10 дней из 4-недельного курса антибиoтикотерапии уходит на подбор правильного антибиотика:
Выбор антибиотика зависит от стадии заболевания и симптомов
К основным препаратам относятся доксициклин, амоксициллин, азитромицин, цефуроксим и цефтриаксон.
При затруднении движений в суставах назначается обезболивающий препарат, такой как ибупрофен.
При ранней диагностике болезнь Лайма эффективно лечится антибиотиками. Без лечения могут возникнуть осложнения со стороны суставов, сердца и нервной системы. Тем не менее, возникшие осложнения поддаются лечению.
В редких случаях даже после лечения антибиотиками могут остаться симптомы заболевания, мешающие повседневной жизни. Это известно, как синдром пост-болезни Лайма. Причина этого синдрома неизвестна.
В редких случаях человек продолжает иметь признаки, которые вмешиваются в повседневную жизнь после того, как их лечили антибиотиками.
3 стадия или поздняя стадия распространения болезни может вызвать хроническое воспаление суставов (артрит Лайма) и нарушение сердечного ритма. Также возможно поражение головного мозга и нервной системы, что включает:
Примите меры предосторожности во избежание укусов клеща. Будьте особенно осторожны в теплое время года. По возможности, избегайте походов в лес и прогулок в высокой траве.
При походах и пеших прогулках в потенциально опасных местах, примите меры для предотвращения укусов клещей:
Надевайте одежду светлого цвета, для того, чтобы увидеть севшего на вас клеща
Надевайте одежду с длинными рукавами, а брюки заправляйте в носки
Распылите спрей от насекомых на открытые участки тела
Вернувшись домой, снимите одежду и тщательно осмотрите свое тело, в том числе кожу головы. Примите душ как можно скорее, для того чтобы смыть клещей, которых вы могли не заметить.
При присасывании к вам клеща, примите следующие меры для его удаления:
Схватите клеща пинцетом ближе к его голове или хоботку. Не делайте этого голыми руками, используйте ткань или бумажное полотенце.
Медленно вращая, аккуратно извлеките его. Не сжимайте и не разрывайте его. Избегайте оставления головы или хоботка клеща в коже.
Вымойте пораженную область водой с мылом. Также тщательно вымойте руки.
Поместите клеща в баночку.
В течение следующих нескольких недель следите за тем, не появились ли у вас симптомы болезни Лайма.
Обратитесь к врачу, если вы не удалили все части клеща. Предоставьте лечащему врачу баночку с клещом.
Нарыв (абсцесс) - это инфекция, которая характеризуется подкожным скоплением гноя. Нарыв обычно обусловлен такими бактериями, как золотистый стафилококк и стрептококк. Данные бактерии проникают через трещинки и раны на коже. В течение от нескольких дней до нескольких недель, на месте повреждения появляется краснота, болезненность, повышение температуры и отечность, может возникнуть повышение температуры тела. Нарыв может сформироваться при отсутствии своевременного и соответствующего лечения поверхностных кожных инфекций. При условии проведения соответствующего лечения, данное заболевание имеет благоприятный прогноз.
Метициллин-резистентный стафилококк (МРЗС) является группой бактерий, обладающей устойчивостью к антибиотикам пенициллинового ряда, и в течение многих десятилетий являющийся краеугольным камнем в антибиотикотерапии стафилококковых и кожных инфекций. Ранее МРЗС был распространен у небольшого слоя населения, такого, как работники здравоохранения и у людей, использующих инъекционные наркотики. На сегодняшний день МРЗС является частой причиной кожных инфекций у всего населения в целом. При этом МРЗС успешно лечится антибиотиками «не пенициллинового ряда» и местным уходом за пораженной кожей. В редких случаях МРЗС может вызвать серьезные (глубокие) инфекции кожи и мягких тканей. Стафилококковая инфекция, как правило, начинается с появления мелких красных шишек или шишек, заполненных гноем, которые в течение короткого времени могут превратиться в глубокие, болезненные язвы. Если вы заметили на коже красную шишку или шишку, заполненную гноем, и при появлении симптомов инфекции (болезненность, покраснение и отечность пораженного участка), немедленно обратитесь к врачу. Многие пациенты ошибаются, принимая появившиеся у них шишечки за следы от укуса паука. Перед проведением антибиотикотерапии врач может назначить исследование соскоба с зараженного участка кожи. При наличии симптомов схожих с симптомами инфицирования МРЗС-ом, и при положительном анализе на МРЗС, врач может назначить прием антибиотиков в виде таблеток и местное лечение пораженной кожи. Для профилактики распространения инфекции на здоровые участки, руки и другие открытые участки тела должны содержаться в чистоте, а раночки во время лечения должны быть закрыты стерильной повязкой.
В течение 1-2 недель появляется покраснение, болезненность и отечность. Наличия гноя под кожей, обычно, не видно. Может наблюдаться повышение температуры тела и общее недомогание.
Самостоятельно лечить абсцесс не рекомендуется. До похода к врачу, вы можете приложить теплый компресс к пораженному участку, и принять противовоспалительное лекарство, в основе которого ибупрофен, для устранения отечности и боли.
Обратитесь за медицинской помощью при появлении покраснения, болезненности и отечности пораженного участка. Если абсцесс располагается на лице и быстро распространяется или находится на таком участке, что ограничивает ваши движения, вам следует обратиться за неотложной медицинской помощью.
После предварительного обезболивания, врач может сделать небольшой разрез в пораженной области, и выпустить скопившуюся в абсцессе жидкость или гной. Это способствует высвобождению большинства бактерий и поможет организму бороться с небольшим количеством, которое останется. В некоторых случаях, выделенный гной отправляют в лабораторию для бактериологического исследования. Определение возбудителя необходимо для подбора эффективного антибиотика. Исследование занимает 2-3 дня. До получения результатов анализов, врач может назначить вам антибиотики широкого спектра действия. При отсутствии тяжелой инфекции, антибиотикотерапия не назначается.
Если ваше состояние не улучшается или возбудитель инфекции не является распространенным, врач может назначить разные виды антибиотиков. При назначении антибиотиков, необходимо пройти весь курс лечения, даже при улучшении вашего состояния и кажущемся выздоровлении. Обратитесь к врачу, если в течение 2-3 дней, после начала лечения, ваше состояние не улучшилось.
Мигрень является распространенным типом головной боли, которая может сопровождаться такими симптомами, как тошнота, рвота или чувствительность к свету. У многих лиц пульсирующая боль ощущается только на одной стороне головы.
У некоторых людей с мигренью до возникновения головной боли появляются предупреждающие симптомы, называемые аурой. Аура - это группа симптомов, включающая нарушения зрения, которые сигнализируют о предстоящей головной боли.
К симптомам приступа мигрени относятся повышенная чувствительность к свету и звукам, тошнота, появление ауры (потеря зрения на один глаз или туннельное зрение), трудности речи и сильная боль, преимущественно на одной стороне головы.
Впервые мигренеподобные головные боли обычно возникают в возрасте от 10 до 45 лет. Иногда они могут появляться позднее.
Мигрень чаще встречаются у женщин, чем у мужчин. Мигрень может повторяться у членов одной семьи. У некоторых женщин количество приступов мигрени может уменьшаться во время беременности.
Мигрень вызывается участком аномальной активности в головном мозге и может быть спровоцирована рядом факторов. Однако, точная причина возникновения приступов не ясна. На сегодняшний день большинство медицинских экспертов полагает, что приступ начинается в головном мозге и затрагивает нервные пути и различные химические вещества. Изменения, связанные с заболеванием, приводят к нарушению кровотока в мозге и окружающих тканях.
Алкоголь, стресс, раздражительность, некоторые запахи, парфюмерия, громкие звуки, яркий свет и курение могут вызвать мигрень. Приступы мигрени также могут быть спровоцированы:
Мигренеподобные головные боли не являются результатом опухоли головного мозга или другой серьезной медицинской проблемы. Тем не менее, только опытный врач может определить, связаны ли ваши симптомы с мигренью или другим заболеванием.
Зрительные расстройства, или аура, считаются "предупреждающим знаком" приближения мигрени. Аура затрагивает оба глаза и может включать некоторые или все из нижеследующих симптомов:
Временное появление слепого пятна
Затуманенное зрение
Боль в глазах
Видение звезд или зигзагообразных линий
Туннельное зрение
К другим предупреждающим симптомам относятся зевота, трудности концентрации внимания, тошнота и проблемы с подбором нужных слов.
Не у каждого человек с мигренью возникает аура. Аура обычно появляется за 10 - 15 минут до головной боли. Тем не менее, аура может возникнуть в промежутке от нескольких минут до 24 часов до мигрени. Головная боль не всегда появляется после ауры.
Мигренеподобные головные боли могут быть тупыми или интенсивными. Боль может ощущаться за глазами или в задней части головы и шеи. У многих пациентов головные боли каждый раз начинаются с одной и той же стороны. Обычно головные боли:
Могут быть пульсирующими или тупыми
Сильнее ощущаются на одной стороне головы
Начинаются с тупых болей и прогрессируют в течение от нескольких минут до нескольких часов
Длятся от 6 до 48 часов
Другие симптомы, встречающиеся наряду с головной болью:
Проблемы с концентрацией внимания, с подбором нужных слов
Чувствительность к свету или звукам
Потливость
Симптомы могут сохраняться даже после того, как мигрень проходит. Пациенты с мигренью иногда называют это состояние "похмельем" после мигрени. К его симптомам относятся:
Врач может диагностировать этот тип головной боли, задавая вопросы о симптомах вашего заболевания и семейной истории мигрени. Чтобы дифференцировать, вызвана ли ваша головная боль напряжением мышц, проблемами в пазухах носа или серьезным заболеванием головного мозга, необходимо провести полный медицинский осмотр.
Не существует конкретного метода диагностики, который бы подтвердил, что головная боль на самом деле является мигренью. Тем не менее, врач может назначить МРТ или КТ головного мозга в случаях, если вы никогда до этого момента не проходили данную процедуру, или наряду с мигренью у вас имеются необычные симптомы, такие как слабость, проблемы с памятью или потеря бдительности.
Не существует конкретного метода лечения мигрени. Цель заключается в незамедлительном лечении первых симптомов мигрени или предотвращении появления симптомов путем исключения или изменения факторов, провоцирующих возникновение заболевания.
Ключевым этапом лечения является обучение управлению симптомами мигрени дома. Ведение дневника головной боли поможет выявить факторы, вызывающие мигрень. В дальнейшем совместно с лечащим врачом вы сможете составить план по исключению этих факторов.
Если симптомы мигрени возникают часто, врач может назначить лекарственные препараты для уменьшения количества приступов. Вам необходимо принимать эти лекарства каждый день, так как в этом режиме они работают более эффективно. К ним относятся:
Другие лекарственные препараты принимаются при первых признаках приступа мигрени. Обезболивающие, такие как ацетаминофен, ибупрофен или аспирин, часто эффективны при легком течении мигрени. Однако необходимо помнить, что:
Прием лекарств более 3 дней в неделю может привести к возникновению рикошетных головных болей (головные боли повторяются снова).
Прием большого количества ацетаминофена может повредить вашей печени. Избыток ибупрофена или аспирина может вызвать раздражение желудка.
Если это лечение не помогает, проконсультируйтесь с врачом о других препаратах для лечения мигрени. К ним относятся назальные спреи, суппозитории или инъекции. Врач может выбрать одну из нескольких групп лекарственных препаратов, включающих:
Триптаны - назначающиеся для остановки приступов мигрени
Эрготы - содержат различные формы эрготамина (алкалоида спорыньи)
Изометептен (Мидрин)
Некоторые лекарства от мигрени способны сужать кровеносные сосуды. Если у вас имеется риск развития сердечно - сосудистых заболеваний, или уже имеется заболевание сердца, проконсультируйтесь с врачом перед применением этих препаратов. Не принимайте препараты спорыньи, если вы беременны или планируете беременность.
Другие лекарственные препараты назначаются для лечения симптомов мигрени. Они могут применяться отдельно или вместе с другими лекарствами. К ним относятся:
Пиретрум является популярной травой для лечения мигрени. Проводились некоторые исследования по лечению мигрени с помощью этого растительного препарата. Если вы заинтересованы в попытке лечения заболевания пиретрумом, поинтересуйтесь мнением врача об этой методике. Кроме того, известно, что продажа растительных лекарственных средств в аптеках не контролируется. При выборе трав необходимо проконсультироваться с квалифицированным фитотерапевтом.
Каждый человек по-разному реагирует на лечение. У некоторых людей головные боли возникают редко и практически не требуют лечения. Другие принимают несколько препаратов или даже госпитализируются в стационар.
Мигрень является одним из факторов риска развития инсульта у мужчин и женщин. Риск выше, если мигрень сопровождается аурой. Людям с мигренью следует избегать других факторов риска развития инсульта, таких как курение, прием противозачаточных таблеток и нездоровое питание.
Незамедлительно обратитесь к врачу в следующих случаях:
Вы испытываете "худшую головную боль в вашей жизни"
У вас появились нарушения речи, зрения или проблемы с координацией, потеря равновесия. Особенно в случаях, если до этого мигрень не сопровождалась подобными симптомами.
Головная боль ухудшается в положении лежа.
Головная боль начинается внезапно
Также необходимо проконсультироваться с врачом при:
Изменение характера головной боли
Лечение, которое помогало до этого, стало неэффективным
У вас появились побочные эффекты от приема лекарственных препаратов: нерегулярное сердцебиение, бледная или синеватая окраска кожи, повышенная сонливость, кашель, депрессия, усталость, тошнота, рвота, диарея, запор, боль в животе, судороги, сухость во рту или жажда.
Вы беременны или можете забеременеть - некоторые лекарства не следует принимать во время беременности
Мастоидит – инфекционное поражение сосцевидного отростка черепа, расположенного позади уха и содержащего заполненные воздухом костные полости.
Мастоидит обычно развивается у детей. До применения антибиотиков мастоидит был одной из главных причин детской смертности. На сегодняшний день это заболевание - относительно редкое и менее опасное, так как для лечения ушных инфекций стали использоваться антибиотики.
На рисунке представлен ребенок, у которого наблюдаются выделения из уха и покраснение (эритема) сосцевидного отростка, расположенного позади уха.
Чаще всего мастоидит является осложнением, вследствие нелеченого воспаления среднего уха (острого среднего отита). Инфекция из среднего уха может распространиться на сосцевидный отросток височной кости. Ячейки сосцевидного отростка височной кости заполняются инфекцией подобно сотам, что приводит к его разрушению.
Лечение мастоидита может быть затруднено тем, что лекарственные препараты не могут проникнуть достаточно глубоко в сосцевидный отросток . В связи с этим может потребоваться длительное, либо повторное лечение. Прием антибиотиков назначается сначала в инъекциях, затем в виде таблеток (внутрь).
Если лечение антибиотиком неэффективно, возможно потребуется хирургическое вмешательство, чтобы частично удалить пораженные ткани сосцевидного отростка (эта операция называется мастоидэктомия).
При воспалении среднего уха хирургическое вмешательство осуществляется через барабанную перепонку (мирингэктомия).
